Questão 1011814

• Banca: FGV
• Órgão: TJ-AM
• Ano: 2013
• Provas: FGV - 2013 - TJ-AM - Analista Judiciário - Enfermagem
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Urgência e emergência

O acolhimento com classificação de risco vem sendo cada vez mais realizada nos serviços de saúde que prestam atendimentos de urgência e que organizam o atendimento com base nos níveis de prioridade. O modelo proposto pelo Ministério da Saúde divide o serviço em eixos e áreas, identificados por cores que irão determinar o tipo de atendimento prestado.

Com base nesse modelo assinale a alternativa que corresponde às características da área amarela.

• A. Área na qual está a sala de emergência para atendimento imediato dos pacientes com risco de morte e a sala de procedimentos especiais invasivos.
• B. Área das salas de observação, que devem ser divididas por sexo ( feminino e masculino) e idade ( crianças e adultos), a depender da demanda.
• C. Área de consultas, procedimentos médicos e de enfermagem ( curativo, sutura, medicação e nebulização).
• D. Área composta por uma sala de retaguarda para pacientes já estabilizados, mas que ainda requerem cuidados especiais ( pacientes críticos ou semicríticos).
• E. Área de atendimento médico, lugar onde os consultórios devem ser planejados de modo a possibilitar a presença do acompanhante e a individualidade do paciente.

Gabarito: D

Comentários

• Letra correta, D
  
  
  A classificação de risco se dará nos seguintes níveis: 
   
   Vermelho: prioridade zero - emergência , necessitam de atendimento imediato 
   
   Amarelo : prioridade 1 - urgência , atendimento em no máximo 15 minutos 
   
   Verdes : prioridade 2 - prioridade não urgente, atendimento em até 30 
  minutos 
   
   Azuis: prioridade 3 - consultas de baixa complexidade - atendimento de acordo com o horário de chegada – tempo de espera pode variar até 3 horas de acordo com a demanda destes atendimentos, urgências e emergências. 
  
  

  Amarelos: Pacientes que necessitam de atendimento médico e de enfermagem o mais rápido possível, porém não correm riscos imediatos de vida. Deverão ser encaminhados diretamente à sala de consulta de enfermagem para classificação de risco 

   

   Situação/Queixa: 

  
  - Politraumatizado com Glasgow entre 13 e 15; sem alterações de sinais vitais. 

  
  Cefaléia intensa de início súbito ou rapidamente progressiva, acompanhada de sinais ou sintomas neurológicos, paraestesias, alterações do campo visual, dislalia, afasia 

  
  Trauma cranioencefálico leve (ECG entre 13 e 15) 

  
  Diminuição do nível de consciência 

  
  Alteração aguda de comportamento – agitação, letargia ou confusão mental 
  

   História de Convulsão / pós ictal – convulsão nas últimas 24 horas 

  
  Dor torácica intensa 

  
  Antecedentes com problemas respiratórios, cardiovasculares e metabólicos (diabetes). 

  
  Crise asmática 

  
  Diabético apresentando – sudorese, alteração do estado mental, visão turva, febre, vômitos, taquipnéia, taquicardia 

  
  Desmaios 

  
  Estados de pânico, overdose. 

  
  Alterações de Sinais Vitais em paciente sintomático 

  a. FC < 50 ou > 140 

  b. PA sistólica < 90 ou > 240 

  c. PA diastólica > 130 

  d. T < 35 ou. 40 

  
  História recente de melena ou hematêmese ou enterorragia com PA sistólica, 100 ou  FC > 120. 

  
  Epistaxe com alteração de sinais vitais 

  
  Dor abdominal intensa com náuseas e vômitos, sudorese, com alteração de sinais vitais  (taquicardia ou bradicardia, hipertensão ou hipotensão, febre) 

  
  Sangramento vaginal com dor abdominal e  alteração de sinais vitais gravidez confirmada ou suspeita 

  
  Náuseas /Vômitos e diarréia persistente com sinais de desidratação grave – letargia, mucosas ressecadas, turgor pastoso, alteração de sinais vitais 

  
  Desmaios 

  
  Febre alta ( 39/40.º C) 

  
  Fraturas anguladas e luxações com comprometimento neuro-vascular ou dor intensa
  Intoxicação exógena sem alteração de sinais vitais, Glasgow de 15 

  
  Vítimas de abuso sexual 

  
  Imunodeprimidos com febre

• Área Vermelha: é nesta área que está a sala de emergência, para atendimento imediato dos pacientes com risco de morte, e a sala de procedimentos especiais invasivos.

  Área amarela: composta por uma sala de retaguarda para pacientes já estabilizados, porém que ainda requerem cuidados especiais (pacientes críticos ou semicríticos).

  Área Verde: composta pelas salas de observação, que devem ser divididas por sexo (feminino e masculino) e idade (crianças e adultos), a depender da demanda.