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ID
1030261
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
DEPEN
Ano
2013
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Um jovem de vinte e dois anos de idade, com diabetes do tipo I, após quadro infeccioso, foi internado com sintomatologia de cetoacidose diabética, que progrediu em poucas horas, conforme relato da mãe, que o acompanhava. O paciente encontrava-se sonolento e letárgico, com pulso rápido e fraco, além de hipotensão e hiperventilação. Os níveis sanguíneos e urinários de cetona estavam elevados. O médico prescreveu reidratação parenteral, restauração de eletrólitos e infusão venosa de insulina. Após algumas horas, houve queda dos níveis séricos de potássio.

Considerando o caso clínico acima apresentado e os cuidados necessários para pacientes com distúrbios endócrinos, julgue os itens subsequentes.


A reposição de eletrólitos deve ser feita por via subcutânea, tendo- se especial atenção no preparo, com técnica rigorosamente asséptica e aplicação, preferencialmente, no antebraço.

Alternativas
Comentários

  • É por via intravenosa (parenteral) e não por via subcutânea.

  • A cetoacidose diabética é uma condição grave que, se não tratada adequadamente, pode levar ao coma e à morte. Ela ocorre principalmente em pacientes com diabetes tipo 1, sendo algumas vezes a primeira manifestação da doença. O diabetes tipo 2, que mantém uma reserva pancreática de insulina, raramente desenvolve essa complicação, mas isso pode ocorrer em intercorrências como infarto, AVC ou infecção grave.

    A cetoacidose diabética que apresenta três componentes:

    - hiperglicemia, que causa glicosúria e desidratação;

    - lipólise em excesso, que causa aumento nos níveis séricos e urinários de corpos cetônicos; e

    - acidose metabólica, que é causada pela desidratação e pela presença de corpos cetônicos no sangue.

    A reposição de eletrólitos deve ser feita por via endovenosa.

    Resposta ERRADO

    Bibliografia

    Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Diabetes Mellitus / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Básica. – Brasília : Ministério da Saúde, 2006

  • Vias Subcutanea; braço, barriga e dorsal 

  • VIA ENDOVENOSA.