Questão 1122112

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: TRT - 8ª Região (PA e AP)
• Ano: 2013
• Provas: CESPE - 2013 - TRT - 8ª Região (PA e AP) - Analista Judiciário - Enfermagem
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Assistência de Enfermagem ao Pré-Natal; Saúde da Mulher

Uma jovem de dezessete anos de idade, grávida de doze semanas, em sua primeira consulta de pré-natal, informou cansaço, perda de apetite, febre e disúria. A paciente referiu não ter procurado o serviço de saúde anteriormente por considerar-se saudável. Ao exame físico, apresentava peso de 60 kg, altura de 1,58 m, pressão arterial de 125 mmHg x 90 mmHg e temperatura de 37, 9 ºC. O enfermeiro detectou palidez palmar intensa. Não havia edemas em membros inferiores ou superiores.

De acordo com as orientações do Ministério da Saúde quanto à classificação de risco durante a gestação, a paciente deve ser incluída na classe

• A. vermelha, que indica gestação de alto risco, devendo ser encaminhada a um serviço de saúde de alta complexidade.
• B. amarela, que indica gestação de médio risco, devendo ser encaminhada para consulta médica.
• C. vermelha, que indica gestação com risco iminente, devendo ser encaminhada urgentemente a um hospital para atendimento médico e tratamento.
• D. verde, que indica gestação de alto risco, devendo ser encaminhada a consulta com especialista.
• E. verde, que indica gestação de baixo risco, devendo ser orientada a retornar ao serviço após três semanas.

Gabarito: C

Comentários

• Fatores de risco que devem ser manejados pela APS:
  Idade <15 ou >35 anos.
  Fatores de riscos ocupacionais.
  Situação familiar/conjugal insegura.
  Baixa escolaridade.
  Condições ambientais desfavoráveis.
  Altura < 1,45m.
  Baixo peso, sobrepeso ou obesidade.
  Ganho ponderal inadequado.
  Infecção urinária.
  Anemia.
  Tuberculose.
  Fatores relacionados à história reprodutiva anterior (com rastreio e medidas preventivas pertinentes): CIUR,
  prematuridade, malformações, macrossomia, síndromes hemorrágicas ou hipertensivas, intervalo interpartal <2 ou
  >5 anos, nuliparidade ou multiparidade, cirurgia uterina anterior, duas ou mais cesarianas anteriores.

• Fatores de risco que demandam encaminhamento imediato para emergência (com realização de primeiros
  cuidados na ESF):
  Hipertensão grave (PAS > 160 e/ou PAD >110mmHg).
  Crise convulsiva.
  Eclâmpsia ou sinais premonitórios em gestantes hipertensas (escotomas, cefaleia occipital, epigastralgia ou dor
  intensa em hipocôndrio direito).
  Amniorrexe prematura.
  Hiperêmese com desidratação.
  Ameaça de trabalho de parto prematuro.
  Sangramento vaginal volumoso.
  Infecções graves com repercussão sistêmica.
  Ausência de percepção de movimentos fetais em 24 horas.

• Gostaria de saber a fonte dos comentários, seria melhor.

• Caderno de atenção básica, pré-natal de baixo risco

• juro que nao entendi essa questão

• questão muito confusa! 

• Questão mal elaborada. Não tem gabarito.

  A classificação seria verde de acordo com o protocolo de 2017:

  - Lesões genitais agudas
  - Ingurgitamento mamário com ou
  sem sinais ogísticos, sem febre
  - Queixas urinárias
  - Dor leve 1-3/10
  - Febril: TAx  37,9ºC

• Realmente está confusa, porém as alterações cansaço, perda de apetite e palidez palmar intensa me faz pensar em Anemia grave. Sendo classificada como gestação de alto risco. Essa classificação de gestação com risco iminente desconheço.

• a questão é confusa... a questão do iminente...não achei

• A QUESTÃO ESTÁ ERRADA, DE ACORDO COM A CLASSIFICAÇÃO DE RISCO DO MS A PACIENTE SERIA VERDE ...APRESENTA QUEIXAS URINARIAS!!!

  O ERRO FOI DIZER QUE A GESTANTE CHEGOU NO PRE NATAL...ACHO QUE O EXAMINADOR QUERIA DIZER Q ELA CHEGOU NUM ATENDIMENTO OBSTÉTRICO NUMA MATERNIDADE POR EXEMPLO RSRS

  E POR CURIOSIDADE NO DESCRITOR DO MINISTÉRIO DA SAUDE DE QUEIXAS URINARIAS NEM CLASSIFICACAO VERMELHA TEM !!!

• Como disse o colega:

  A classificação seria verde de acordo com o protocolo de 2017:

  - Lesões genitais agudas

  - Ingurgitamento mamário com ou sem sinais flogísticos, sem febre.

  - Queixas urinárias

  - Dor leve 1-3/10

  - Febril: TAx � 37,9ºC

  REFERÊNCIA: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_acolhimento_classificacao_risco_obstetricia_2017.pdf