As anemias normocíticas e normocrômicas (VCM normal) possuem várias causas. Uma abordagem útil é a avaliação da eritocinética em um determinado paciente. Frequentemente, o índice de produção de reticulócitos (IPR) e o exame da medula óssea são suficientes. O IPR é a medida mais simples da eritropoese efetiva.
Sobre esse assunto foram feitas algumas afirmações.
I. O teste da antiglobulina direta (Coombs) é uma diretriz útil para estudos. Quando a reação da antiglo- bulina direta é positiva, utilizando reagentes de amplo espectro, devem ser realizados testes para de- terminar a presença de IgA, IgE ou complemento nos eritrócitos.
II. Quando a reação com a antiglobulina direta é negativa, o exame realizado a seguir depende dos achados clínicos e dos resultados dos exames já realizados.
III. Se houver suspeita de esferocitose hereditária, estudos familiais e de fragilidade osmótica, antes e depois da incubação por 24 horas a 37ºC, são necessários.
IV. Se houver suspeita de anemia hemolítica congênita esferocítica, a triagem para deficiência de G6PD e PK, eletroforese de hemoglobina e testes de falcização podem ser úteis.
São afirmativas CORRETAS:
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