Com relação à coleta de material biológico para análises, julgue
os seguintes itens.
Em alguns exames hematológicos, como o estudo de plaquetas, emprega-se sangue capilar obtido após punção da polpa digital dos dedos em adultos.
Em um laboratório de análises hematológicas são empregados
diferentes tipos de aparelhos laboratoriais adequados a diferentes
finalidades. Considerando-se os aparelhos comumente utilizados
nesse ambiente, julgue os seguintes itens.
Centrífugas são equipamentos empregados na sedimentação de células obtidas de amostras de sangue e plasma.
Em um laboratório de análises hematológicas são empregados
diferentes tipos de aparelhos laboratoriais adequados a diferentes
finalidades. Considerando-se os aparelhos comumente utilizados
nesse ambiente, julgue os seguintes itens.
As bancadas de fluxo laminar são projetadas para a manipulação de meios de cultura e soluções não-estéreis.
Em um laboratório de análises hematológicas são empregados
diferentes tipos de aparelhos laboratoriais adequados a diferentes
finalidades. Considerando-se os aparelhos comumente utilizados
nesse ambiente, julgue os seguintes itens.
A autoclave é um equipamento utilizado para a esterilização de soluções e materiais que resistem ao calor úmido.
Em um laboratório de análises hematológicas são empregados
diferentes tipos de aparelhos laboratoriais adequados a diferentes
finalidades. Considerando-se os aparelhos comumente utilizados
nesse ambiente, julgue os seguintes itens.
A água comumente empregada em laboratórios é obtida por meio da destilação em equipamentos denominados destiladores de água.
Em um laboratório de análises hematológicas são empregados
diferentes tipos de aparelhos laboratoriais adequados a diferentes
finalidades. Considerando-se os aparelhos comumente utilizados
nesse ambiente, julgue os seguintes itens.
Os espectrofotômetros são equipamentos empregados na detecção da fluorescência emitida por amostras biológicas.
Considerando os métodos sorológicos atualmente empregados no
diagnóstico de doenças transmitidas pelo sangue, julgue os itens
que se seguem.
O plasmódio, agente causador da malária, não pode ser diretamente detectado no exame de gota espessa de sangue.
Os plasmódios variam individualmente em tamanho, forma e aparência, conforme seu estágio de desenvolvimento e suas características específicas. As formas evolutivas extracelulares, capazes de invadir as células hospedeiras, possuem um complexo apical formado por organelas, e estão diretamente envolvidas no processo de interiorização celular. À forma alongada de aspecto vermiforme, móvel, com comprimento entre 10 e 20µm, contendo núcleo volumoso e excêntrico, dá-se o nome de:
A eosinopenia pode ser encontrada em pacientes sob administração de:
O heme da estrutura da hemoglobina é composto por 4 anéis pirrólicos ligados por pontes de metil. Quais os compostos citados que inicialmente se condensam para formar a estrutura pirrólica do porfobilinogênio?
O uso de medicamentos oxidantes em indivíduos portadores de deficiência de glicose- 6-fosfato desidrogenase (G6PD) provoca o seguinte quadro hematológico:
Nas opções abaixo, qual não caracteriza o diagnóstico laboratorial da Talassemia Beta Maior:
A hemoglobina S (Hb S), herdada geneticamente, ocorre devido a uma mutação pontual no gene da cadeia beta da globina. Desta forma, há a substituição de uma base nitrogenada por outra (GAG → GTG), o que leva a troca de um aminoácido na posição 6 da cadeia beta. Marque a opção que caracteriza a substituição de aminoácido que ocorre no referido códon:
O teste realizado para triagem da Hemoglobinúria Paroxística Noturna é o(a):
A anilina (fenilamina) é um composto orgânico muito utilizado em indústrias químicas de corantes, explosivos e vernizes, entre outros. A exposição ocupacional aguda a vapores que contêm anilina pode gerar quadros de meta-hemoglobinemia (MetHb) acentuada. Quando os valores de MetHb são superiores a 60%, podem ocorrer perda de sentidos, convulsões, coma e morte. Acerca da MetHb associada à exposição à anilina, assinale a alternativa correta.
A exposição crônica ao benzeno resulta em efeito mielotóxico, sendo classificado pela International Agency for Research on Cancer (IARC), como agente carcinogênico do grupo A1. A compreensão do metabolismo do benzeno é fundamental para que se possa compreender os mecanismos de sua toxicidade. Assinale a opção que inclui apenas metabólitos envolvidos na hematotoxicidade do benzeno.
Quimioterapia de altas doses associada a transplante autológico de medula óssea é uma abordagem que tem sido seguida para tratamento de algumas neoplasias como câncer de mama, linfomas e mielomas, tumores de testículo e leucemia mieloide. Com relação a essa abordagem terapêutica, assinale a opção correta.
A deficiência de ferro é a causa mais comum de anemia e, em geral, o diagnóstico laboratorial é feito sem grandes dificuldades, usando- se testes simples e rotineiramente disponíveis pelos laboratórios de análises clínicas. Em relação a esse assunto, assinale a opção correta.
Em relação aos exames laboratoriais e ao diagnostico das anemias, assinale a opção correta.
A respeito de avaliação laboratorial dos distúrbios do metabolismo do ferro, assinale a opção correta.
A leucopenia é uma manifestação hematológica bastante frequente nos hemogramas de rotina. Com relação à leucopenia, assinale a opção correta.
A respeito das alterações hematológicas encontradas no sangue periférico de pacientes anêmicos, assinale a opção correta.
As hemácias são os elementos figurados mais abundantes do sangue. As análises qualitativas e quantitativas das hemácias auxiliam o diagnóstico dos pacientes com doenças hematológicas. A respeito de variações morfológicas e numéricas observadas nas hemácias dos pacientes, assinale a opção correta.
Com relação aos exames de diagnóstico em microbiologia, julgue os itens que se seguem.
O hemograma é considerado desnecessário para o diagnóstico de micoses.
O estudo quantitativo dos leucócitos inclui a contagem de todas as células brancas, o número total de leucócitos e as contagens relativas e absolutas das várias formas de leucócitos. Uma finalidade do estudo dos leucócitos consiste em auxiliar no estabelecimento do diagnóstico.
Sobre esse assunto, NÃO é correto afirmar:
As anemias normocíticas e normocrômicas (VCM normal) possuem várias causas. Uma abordagem útil é a avaliação da eritocinética em um determinado paciente. Frequentemente, o índice de produção de reticulócitos (IPR) e o exame da medula óssea são suficientes. O IPR é a medida mais simples da eritropoese efetiva.
Sobre esse assunto foram feitas algumas afirmações.
I. O teste da antiglobulina direta (Coombs) é uma diretriz útil para estudos. Quando a reação da antiglo- bulina direta é positiva, utilizando reagentes de amplo espectro, devem ser realizados testes para de- terminar a presença de IgA, IgE ou complemento nos eritrócitos.
II. Quando a reação com a antiglobulina direta é negativa, o exame realizado a seguir depende dos achados clínicos e dos resultados dos exames já realizados.
III. Se houver suspeita de esferocitose hereditária, estudos familiais e de fragilidade osmótica, antes e depois da incubação por 24 horas a 37ºC, são necessários.
IV. Se houver suspeita de anemia hemolítica congênita esferocítica, a triagem para deficiência de G6PD e PK, eletroforese de hemoglobina e testes de falcização podem ser úteis.
São afirmativas CORRETAS:
Existem células que possuem receptores em sua superfície que se ligam à IgE e a incorporação da IgE às membranas dos mastócitos é aparentemente inespecífica pelo antígeno que a IgE reconhece.
A célula descrita acima é denominada
O estudo das proteínas plasmáticas pode proporcionar informações que refletem quadros patológicos em muitos sistemas orgânicos diferentes.
A proteína mais informativa a respeito do estado nutricional, da capacidade de síntese hepática e que também permite ao médico interpretar concentrações elevadas ou baixas de cálcio e magnésio é a
A compreensão do metabolismo do ferro em nível molecular cresceu, significativamente, nos últimos anos em função das novas descobertas sobre o funcionamento da trasferrina, do receptor da transferrina e da ferritina.
O excesso de ferro indica excesso de ferro corporal total resultante de um suprimento de ferro que excede as suas exigências.
Sobre o excesso de ferro, NÃO é correto afirmar que
O eritrócito sofre alterações metabólicas gradativamente ao longo do curso de seus 120 dias de vida, quando então as células senescentes menos viáveis são removidas da circulação.
Sobre esse assunto, NÃO é correto afirmar:
Um paciente deu entrada no serviço de saúde, apresentando a seguinte sintomatologia: fraqueza, cansaço, palidez realizando-se os exames laboratoriais os achados foram: hemácias: 2.900.000 mm³; hemoglobina: 6,0mg/dL; hematócrito: 21%; RDW: 18; VCM: 65 fL; ferro sérico: 19mg/dL. Considerando tais resultados, julgue cada um dos itens abaixo:
Quadro de anemia megaloblástica
Um paciente deu entrada no serviço de saúde, apresentando a seguinte sintomatologia: fraqueza, cansaço, palidez realizando-se os exames laboratoriais os achados foram: hemácias: 2.900.000 mm³; hemoglobina: 6,0mg/dL; hematócrito: 21%; RDW: 18; VCM: 65 fL; ferro sérico: 19mg/dL. Considerando tais resultados, julgue cada um dos itens abaixo:
Deficiência de ferro
Um paciente deu entrada no serviço de saúde, apresentando a seguinte sintomatologia: fraqueza, cansaço, palidez realizando-se os exames laboratoriais os achados foram: hemácias: 2.900.000 mm³; hemoglobina: 6,0mg/dL; hematócrito: 21%; RDW: 18; VCM: 65 fL; ferro sérico: 19mg/dL. Considerando tais resultados, julgue cada um dos itens abaixo:
Anemia microcítica
Um paciente deu entrada no serviço de saúde, apresentando a seguinte sintomatologia: fraqueza, cansaço, palidez realizando-se os exames laboratoriais os achados foram: hemácias: 2.900.000 mm³; hemoglobina: 6,0mg/dL; hematócrito: 21%; RDW: 18; VCM: 65 fL; ferro sérico: 19mg/dL. Considerando tais resultados, julgue cada um dos itens abaixo:
Leucemia aguda
Um paciente deu entrada no serviço de saúde, apresentando a seguinte sintomatologia: fraqueza, cansaço, palidez realizando-se os exames laboratoriais os achados foram: hemácias: 2.900.000 mm³; hemoglobina: 6,0mg/dL; hematócrito: 21%; RDW: 18; VCM: 65 fL; ferro sérico: 19mg/dL. Considerando tais resultados, julgue cada um dos itens abaixo:
Trombocitose essencial
Uma paciente apresentou o seguinte quadro laboratorial: anemia, pecilocitose (poiquilocitose) com presença de esferócitos e policromasia. Considerando os exames que devem ser solicitados, julgue cada um dos itens abaixo:
Mielograma
Uma paciente apresentou o seguinte quadro laboratorial: anemia, pecilocitose (poiquilocitose) com presença de esferócitos e policromasia. Considerando os exames que devem ser solicitados, julgue cada um dos itens abaixo:
Contagem de reticulócitos
Uma paciente apresentou o seguinte quadro laboratorial: anemia, pecilocitose (poiquilocitose) com presença de esferócitos e policromasia. Considerando os exames que devem ser solicitados, julgue cada um dos itens abaixo:
Teste de fragilidade osmótica
Uma paciente apresentou o seguinte quadro laboratorial: anemia, pecilocitose (poiquilocitose) com presença de esferócitos e policromasia. Considerando os exames que devem ser solicitados, julgue cada um dos itens abaixo:
Biópsia da medula óssea
Uma paciente apresentou o seguinte quadro laboratorial: anemia, pecilocitose (poiquilocitose) com presença de esferócitos e policromasia. Considerando os exames que devem ser solicitados, julgue cada um dos itens abaixo:
Estudo do esfregaço do sangue periférico
Considerando os achados laboratoriais mais frequentes com relação às leucemias agudas,
julgue cada um dos itens abaixo:
I. Anemia
II. Trombocitopenia ou plaquetopenia
III. Deficiência de fatores da coagulação
IV. Mielograma normal
V. Cromossomo Filadélfia positivo
Considerando os achados laboratoriais mais frequentes com relação às leucemias agudas, julgue cada um dos itens abaixo:
Trombocitopenia ou plaquetopenia
Considerando os achados laboratoriais mais frequentes com relação às leucemias agudas, julgue cada um dos itens abaixo:
Deficiência de fatores da coagulação
Considerando os achados laboratoriais mais frequentes com relação às leucemias agudas, julgue cada um dos itens abaixo:
Mielograma normal
Considerando os achados laboratoriais mais frequentes com relação às leucemias agudas, julgue cada um dos itens abaixo:
Cromossomo Filadélfia positivo
A anemia megaloblástica caracteriza-se por um importante distúrbio bioquímico envolvendo a síntese de DNA. Considerando os achados laboratoriais associados a esse distúrbio, julgue cada um dos itens abaixo:
Macrocitose e neutrófilos hipersegmentados
A anemia megaloblástica caracteriza-se por um importante distúrbio bioquímico envolvendo a síntese de DNA. Considerando os achados laboratoriais associados a esse distúrbio, julgue cada um dos itens abaixo:
Microcitose e trombocitose
A anemia megaloblástica caracteriza-se por um importante distúrbio bioquímico envolvendo a síntese de DNA. Considerando os achados laboratoriais associados a esse distúrbio, julgue cada um dos itens abaixo:
Poiquilocitose com presença de macroovalócitos
A anemia megaloblástica caracteriza-se por um importante distúrbio bioquímico envolvendo a síntese de DNA. Considerando os achados laboratoriais associados a esse distúrbio, julgue cada um dos itens abaixo:
Ferropenia
A anemia megaloblástica caracteriza-se por um importante distúrbio bioquímico envolvendo a síntese de DNA. Considerando os achados laboratoriais associados a esse distúrbio, julgue cada um dos itens abaixo:
Leucopenia e plaquetopenia
Lupus Eritematoso Sistêmico (LES) é o protótipo de uma doença reumática sistêmica e grave. Considerando os critérios utilizados para o diagnóstico do LES, julgue cada um dos itens abaixo:
Distúrbios imunológicos e hematológicos.
O mieloma múltiplo (mm) é uma proliferação neoplásica de plasmócitos que ocorre primariamente na medula óssea. Quanto aos achados laboratoriais associados a essa doença, julgue cada um dos itens abaixo:
Anemia normocítica e normocrômica
O mieloma múltiplo (mm) é uma proliferação neoplásica de plasmócitos que ocorre primariamente na medula óssea. Quanto aos achados laboratoriais associados a essa doença, julgue cada um dos itens abaixo:
Aumento de imunoglobulina
O mieloma múltiplo (mm) é uma proliferação neoplásica de plasmócitos que ocorre primariamente na medula óssea. Quanto aos achados laboratoriais associados a essa doença, julgue cada um dos itens abaixo:
Dosagem de B2-microglobulina elevada
O mieloma múltiplo (mm) é uma proliferação neoplásica de plasmócitos que ocorre primariamente na medula óssea. Quanto aos achados laboratoriais associados a essa doença, julgue cada um dos itens abaixo:
Eletroforese de proteínas apresentando um pico monoclonal
O mieloma múltiplo (mm) é uma proliferação neoplásica de plasmócitos que ocorre primariamente na medula óssea. Quanto aos achados laboratoriais associados a essa doença, julgue cada um dos itens abaixo:
Presença do fenômeno roleaux pelo aumento de globulina sérica
Uma anemia por deficiência de vitamina B12 é
Para o cálculo de quais índices hematimétricos é necessário conhecer a concentração de hemoglobina?
No hemograma, uma das determinações normalmente realizadas é o hematócrito, que estabelece a
Os grânulos sideróticos são grânulos que contêm ferro. Como os grânulos sideróticos não se coram pelos corantes de Romanowsky, emprega-se, para a sua demonstração, o azul da Prússia, com o qual se coram de azul intenso. O corante azul da Prússia possui em sua composição
Corpúsculos de Heinz s ão
Qual desses tipos de hemoglobinopatias leva a um quadro grave de anemia hemolítica: a anemia falciforme?
A malária é uma infecção protozoária aguda e algumas vezes crônica que é caracterizada por febre, anemia e esplenomegalia. Acerca da malária, é correto afirmar que:
Quando se estuda anemias, é importante o estudo do metabolismo do ferro pelo corpo humano. Nesse aspecto, existe um regulador hormonal muito importante da homeostasia do ferro que inibe a liberação deste íon dos macrófagos e das células epiteliais intestinais por sua interação com a ferroportina, exportadora de ferro transmembrana, que é conhecido como
As anemias megaloblásticas constituem um grupo de anemias em que os eritroblastos na medula óssea mostram uma anormalidade característica: atraso da maturação do núcleo em relação à do citoplasma. Assinale a alternativa que possui as causas corretas deste tipo de anemia.
Num caso de anemia por deficiência de ferro alguns achados laboratoriais são importantes para o seu diagnóstico. Assinale a alternativa que torna os achados normalmente corretos.
1. Depósito de ferro na medula óssea
2. Ferritina sérica
3. Ferro nos eritroblastos
4. Eletroforese de hemoglobina
As anemias podem ocorrer devido a uma construção incorreta da hemoglobina. Uma talassemia pode ser descrita como resultantes da
Os fatores de crescimento hematopoiéticos são hormônios glicoproteicos que regulam a proliferação e a diferenciação das células hematopoiéticas e a função das células sanguíneas maduras. Sobre esse mecanismo, assinale a alternativa que complete correta e sequencialmente a afirmativa abaixo:
“A formação de granulócitos e monócitos pode ser estimulada por infecção ou inflamação por meio da liberação de ____________ e ___________, os quais, por sua vez, estimulam __________________________________ a produzir fatores de crescimentos.”
Reticulócitos são células precursoras de eritrócitos. Eles possuem algumas características especiais. Analise as indagações sobre este tipo celular especial abaixo e, em seguida, assinale a alternativa correta.
1. Possui DNA nuclear?
2. Possui RNA no citoplasma?
3. Pode ser encontrado na medula óssea?
4. Pode ser encontrado na corrente sanguínea?
A eritropoiese é regulada pelo hormônio eritropoietina. Não há reservas pré-formadas e o estímulo para produção desse hormônio é a pressão de oxigênio nos tecidos. Qual é o principal órgão produtor de eritropoietina em adultos saudáveis?
A demonstração do parasito da Leishmaniose Tegumentar Americana, pode ser realizada através do exame direto de esfregaço corado pelo método de
O progenitor mielóide dá origem aos eritrócitos, plaquetas, granulócitos (neutrófilos, eosinófilos, basófilos), mastócitos e os monócitos. Entre essas células, as que apresentam como principal função armazenar potentes mediadores químicos da inflamação, sendo células próprias do tecido conjuntivo são:
O parvovírus B19 causa o exantema eritema infeccioso benigno. A infecção primária durante a gravidez pode resultar na transmissão para o feto. O vírus infecta células progenitoras de uma linhagem específica. Assinale a opção que apresenta a linhagem de célula prejudicada pela citotoxidade lítica do parvovírus B19.
O sistema de grupo sanguíneo que está associado à resistência para a malária é denominado
Assinale a opção que completa corretamente as lacunas da sentença abaixo.
O envolvimento leucêmico das meningites é mais frequente em pacientes com diagnóstico de leucemia ___________ . Uma contagem superior a __________células /µL com presença de ______________ é comumente aceita como evidência de envolvimento do Sistema Nervoso Central.
Segundo Henry (2008), assinale a opção que apresenta, respectivamente, o perfil da eletroforese de hemoglobina e o resultado do teste de falcização em indivíduos com traços falcêmicos.
Em um método automatizado de contagem celular, utilizado nos hemogramas, as células passam por uma abertura através da qual flui uma corrente elétrica. Essa corrente produz alterações na resistência elétrica contadas como pulsos de voltagem. Esse método automatizado é denominado
Em relação às características morfotintoriais das hemácias, assinale a opção correta.
A linhagem de um tecido, o estágio de maturação ou o status de ativação de uma célula podem ser determinados pela análise da expressão intracelular de diferentes moléculas na superfície ou no interior da célula. Qual técnica se baseia na coloração da célula com sondas marcadas por fluorescência que são específicas para aquelas moléculas, medindo-se a quantidade de fluorescência emitida pela célula?
É calculada dividindo-se a dosagem de hemoglobina pelo número de eritrócitos presentes no mesmo volume de sangue:
Com relação à leucemia linfocítica crônica, é correto afirmar que
Com relação à filaríase bancroftiana, é correto afirmar que
Com relação às anemias, assinale a opção correta.
O sulfato ferroso administrado por via oral constitui o tratamento de escolha para deficiência de ferro, mas os sais ferrosos administrados em grandes quantidades são tóxicos. Os casos fatais são raros em adultos. A maioria das mortes ocorre em crianças. Segundo Goodman & Gilman (2012), nos casos de intoxicação aguda por ferro, nos quais a concentração plasmática for superior à capacidade total de ligação do ferro (3,5mg/L), qual medicamento deve ser administrado ao paciente?
Na análise de esfregaço do sangue periférico de um paciente pós-esplenectomia, foram observadas, no interior das hemácias, partículas arredondadas e lisas constituídas de resquícios de cromatina nuclear. Que nome se dá a tais partículas?
Qual é a principal indicação para o radiofármaco Tositumomabe- 131 I ?
Segundo Henry (2012), com relação à malária, é correto afirmar que
Segundo Henry (2012), com relação às anemias, é correto afirmar que
Segundo Henry (2012), a fibronectina é uma glicoproteína que tem como funções primárias a adesão celular e a fagocitose. Níveis elevados dessa glicoproteína no líquido cerebroespinhal estão associados a um mau prognóstico de
Segundo Henry (2012), no metabolismo normal o cobre é incorporado pelo fígado à ceruloplasmina que, em seguida, é secretada no plasma. Em qual das patologias abaixo o metabolismo do cobre está desregulado?
Assinale a patologia na qual, segundo Henry (2012), o teste de fragilidade osmótica pode ser utilizado como exame diagnóstico.
Segundo Henry (2012), com relação aos derivados da hemoglobina, é correto afirmar que
Assinale a opção que completa corretamente as lacunas da sentença abaixo.
"A hemoglobinopatia _________ é uma anemia hemolítica crônica grave, que ocorre quando o ácido glutâmico na sexta posição é substituído pela _______ . Quando o oxigênio é removido ocorre a polimerização da hemoglobina, formando cristais rígidos que deformam a célula na forma _________ ."
"Doença crônica caracterizada por proliferação excessiva dos elementos eritróides, granulocíticos e megacariocítico na medula (panmielose). É mais freqüente em homens e geralmente inicia-se na meia idade. O tratamento de controle da doença é flebotomia, clorambucil, fósforo radiotavo e hidroxiuréia."
A descrição acima é compatível com qual patologia hematológica?