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O rigor mortis tem a seguinte ordem de aparecimento: Lei de Nysten – Sommer
face, mandíbula e pescoço membros superiores e tronco membros inferiores desaparecimento na mesma ordem Cronologia aparecimento - 1 a 2 horas após a morte grau máximo - 8 horas desfazimento - 24 h respondendo a questão: o fenômeno cadavérico que já se desfez, nesse período (4 dias). é o RIGOR MORTIS . Acertiva "b"
http://www.malthus.com.br/mg_total.asp?id=227#set
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Cristais no sangue putrefeito: conhecidos como cristais de Westenhöffer-Rocha-Valverde, surgem no 3º dia de morte no sangue putrefeito, em forma de lâminas cristalóides, de tonalidade acastanhada pela presença de iodo e azulada por conta do ferrocianeto de potássio. Esses cristais podem permanecer no sangue até 35 dias depois de morto.
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Na minha opinião, até poderia ser assinalado a letra e), pois os Livores, via de regra, surgem no cadáver no período entre 2 a 3 horas após o óbito e tornam-se fixos entre 8 a 12 horas depois, logo, menos de 4 dias (96 horas) como pergunta a questão.
Entretanto, os livores não se desfazem, eles apenas ficarão fixos. Portanto, a menos errada é a letra b).
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Estimativa de tempo de morte:
- Menos de 2 horas: corpo flácido, quente e sem livores; rigidez de nuca e mandíbula.- De 2 a 4 horas: rigidez de nuca, mandíbula e dos membros superiores; alterações oculares; esboço de livores.- De 4 a 6 horas: rigidez generalizada; mancha de hipóstases; sem mancha verde abdominal.- Mais de 8 e menos de 16 horas: rigidez generalizada; esboço de mancha verde abdominal.- Mais de 16 e menos de 24 horas: mancha verde abdominal; início de flacidez.- Mais de 24 e menos de 48 horas: presença de mancha verde abdominal; alterações oculares.- Mais de 48 e menos de 96 horas: extensão da mancha verde abdominal; fundo de olho só reconhecível na periferia.- De 2 a 3 anos: desaparecimento das partes moles do corpo e presença de insetos.- Mais de 3 anos: esqueletização completa.
A questão pede o fenômeno cadavérico que JÁ SE DESFEZ. Logo, letra B.
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A rigidez cadavérica começa a aparecer cerca de 1 a 2 horas após a morte, atinge seu pico máximo em 12 horas e começa a desaparecer de forma gradual entre 24 e 48 horas.
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Rigidez cadavérica. Vejam uma alternativa dada como correta pela própria VUNESP: "a rigidez cadavérica resulta da supressão de oxigênio às células e acúmulo de ácido lático. Embora variável, de maneira geral, começa entre 1 e 3 horas após a morte, em condições de temperatura ambiente usual. Inicia-se na mandíbula e na nuca e progride no sentido craniocaudal, desaparecendo após 24 horas, eventualmente após 36 a 48 horas".
A questão fala de 4 dias depois da morte, então, mesmo que eventualmente ocorra a rigidez entre 36 e 48h(dois dias), esse eveneto foi superado.
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Alternativa Correta "B" - Rigidez Cadavérica, que desaparece em 24 horas ou antes, caso haja algum fator externo.
Sobre os Cristais de WESTENHÖFER – ROCHA – VALVERDE: Trata-se cristais incolores, de forma prismática ou laminar, de tamanho variável, facilmente quebradiços que aprecem no sangue do cadáver e que resultam da decomposição das hemácias. Tingidos pelo ferrocianeto de potássio adquirem cor azulada, em face do seu conteúdo férrico, enquanto que pelo tratamento com iodo assumem cor castanha. Seu valor cronotanatognótico reside no fato que estes cristais aparecem no sangue do cadáver somente por volta do 3º dia da morte e sua presença não mais é achada após o 35º dia após o óbito.
http://www.acembra.com.br/site/?p=378 em 07/12/2016
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B) CORRETA. Segundo EDUARDO ROBERTO ALCÂNTARA DEL CAMPO (MEDICINA LEGAL II. 2ª ED. SÃO PAULO: SARAIVA, 2012, P. 111 - COLEÇÃO CURSO E CONCURSO - V. 21 - COORDENAÇÃO EDILSON MOUGENOT BONFIM):
"EM REGRA, A RIGIDEZ INICIA-SE DE 3 A 5 HORAS APÓS O ÓBITO, INSTALA-SE COMPLETAMENTE ENTRE AS 8 E 12 HORAS E PERMANECE POR UM PERÍODO DE 12 A 24 HORAS, QUANDO A MUSCULATURA RETORNA AO ESTADO DE FLACIDEZ. EXCEPCIONALMENTE PODE SER OBSERVADA ATÉ 3 DIAS DEPOIS DA MORTE". (GRIFOS FEITOS).
DESTARTE, NO PERÍODO DE 4 DIAS, APÓS O ÓBITO, NÃO HÁ MAIS RIGIDEZ CADAVÉRICA, JÁ QUE A MUSCULATURA DO CADÁVER JÁ RETORNOU AO ESTADO DE FLACIDEZ.
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Vejamos cada uma das alternativas:
A) GASES INFLAMÁVEIS DERIVADOS DE AÇÃO DE BACTÉRIAS FACULTATIVAS- A decomposição do material orgânico provocada pela ação bacteriana dá origem a um gás com cheiro de ovo podre (gás sulfídrico), que surge entre 9 a 12 horas após o óbito.
B) RIGIDEZ CADAVÉRICA- trata-se do endurecimento muscular. Se instala mais rápido em cadáveres pouco hidratados. CRONOLOGIA: inicia-se dentro de 2 horas, generaliza-se entre 5 a 8 horas e permanece até 24 horas após a morte, iniciando-se a putrefação.
C) CRISTAIS DE WESTENHÖFFER-ROCHA-VALVERDE NO SANGUE PERIFÉRICO- constituem lâminas cristalóides frágeis, que são encontradas a partir do 3º dia no sangre putrefato, podendo permanecer até 35 dias após a morte.
D) MANCHA VERDE DISSEMINADA POR TODO O CORPO- Inicialmente, há o surgimento da MANCHA VERDE ABDOMINAL, influenciada pela temperatura do meio ambiente. A mancha surge entre 18 horas a 24 horas, estendendo-se progressivamente por todo o corpo do 3º dia ao 5º dia após a morte.
E) LIVORES DE HIPÓSTASE- apresentam-se na forma de placas (geralmente cor azul-púrpura) e permanecem até o surgimento dos fenômenos da putrefação. CRONOLOGIA: Há divergência na literatura médico-legal, começando para uns em 10 minutos, e para outros em 30 minutos. Em 3 horas são formadas manchas esparsas. De 6 a 8 horas há a generalização e difusão. Entre 6 a 12 horas as manchas ficam fixas e são visíveis até a putrefação.
DICA: OS SINAIS DE PROBABILIDADE DA MORTE (ABIÓTICOS) IMEDIATOS E TARDIOS/CONSECUTIVOS DESPENCAM EM PROVA!
GABARITO: LETRA B
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Com fé, um dia aprendo
Em 12/03/2018, às 16:38:13, você respondeu a opção E.Errada!
Em 10/03/2018, às 18:28:06, você respondeu a opção A.Errada!
Em 19/02/2018, às 11:34:30, você respondeu a opção A.Errada!
Em 23/01/2018, às 09:53:47, você respondeu a opção E.Errada!
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Errar por nao prestar atenção ao enunciado.
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A) permanece do 2o ao 4o dia
B) geralmente desaparece em 24 horas. Eventualmente de 36 horas a 48 horas
C) pode permanecer até 35 dias
D) mancha verde inicia de 20 a 24 horas e pode se prolongar por todo corpo até 5 dias (não tenho certeza quanto a essa informação, tá frio pra eu sair da cama pegar o livro kkkk)
E) fixa em 12 horas (alguns autores mencionam 8 horas).
Todas essas informações são do livro do Genival
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Desaparecimento da rigidez cadavérica se dá, geralmente, com o início da putrefação (24 horas - mancha verde abdominal). Depende do ambiente, idade, clima e circunstâncias da morte. Segundo Genival Veloso de França, eventualmente pode desaparecer de 36 até 48 horas.
GAB: B
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Vejamos cada uma das alternativas:
A) GASES INFLAMÁVEIS DERIVADOS DE AÇÃO DE BACTÉRIAS FACULTATIVAS- A decomposição do material orgânico provocada pela ação bacteriana dá origem a um gás com cheiro de ovo podre (gás sulfídrico), que surge entre 9 a 12 horas após o óbito.
B) RIGIDEZ CADAVÉRICA- trata-se do endurecimento muscular. Se instala mais rápido em cadáveres pouco hidratados. CRONOLOGIA: inicia-se dentro de 2 horas, generaliza-se entre 5 a 8 horas e permanece até 24 horas após a morte, iniciando-se a putrefação.
C) CRISTAIS DE WESTENHÖFFER-ROCHA-VALVERDE NO SANGUE PERIFÉRICO- constituem lâminas cristalóides frágeis, que são encontradas a partir do 3º dia no sangre putrefato, podendo permanecer até 35 dias após a morte.
D) MANCHA VERDE DISSEMINADA POR TODO O CORPO- Inicialmente, há o surgimento da MANCHA VERDE ABDOMINAL, influenciada pela temperatura do meio ambiente. A mancha surge entre 18 horas a 24 horas, estendendo-se progressivamente por todo o corpo do 3º dia ao 5º dia após a morte.
E) LIVORES DE HIPÓSTASE- apresentam-se na forma de placas (geralmente cor azul-púrpura) e permanecem até o surgimento dos fenômenos da putrefação. CRONOLOGIA: Há divergência na literatura médico-legal, começando para uns em 10 minutos, e para outros em 30 minutos. Em 3 horas são formadas manchas esparsas. De 6 a 8 horas há a generalização e difusão. Entre 6 a 12 horas as manchas ficam fixas e são visíveis até a putrefação.
DICA: OS SINAIS DE PROBABILIDADE DA MORTE (ABIÓTICOS) IMEDIATOS E TARDIOS/CONSECUTIVOS DESPENCAM EM PROVA!
GABARITO: LETRA B
Autor: Zeneida Girão , Mestre em Direito Constitucional pela PUC-Rio e Servidora Pública da Polícia Civil do Estado do Rio de Janeiro
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nossa, falta de atenção !!!
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Livores hipostático (12 horas se fixam)
Algo (resfriamento)
Rigidez cadavérica (após 24 horas se desfaz)
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GABARITO B
Rigidez Cadavérica :
Fenômeno que pode ser tardio ou precose.
Surge na mandíbula e nuca da 1ª a 2ª hora depois do óbito, da 2ª a 4ª hora nos mebros superiores, da 4ª a 6ª hors nos músculos torácicos e abdominais e 6ª a 8ª post mortem nos membros inferiores.
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"As manchas de hipostáticas cutâneas permanecem até o surgimento dos fenômenos putrefativos, quando elas são invadidas pela tonalidade verde-enegrecida..." RETIRADO DO LIVRO DO FRANÇA.
Fiquei na dúvida em entre a Manchas de Hipóstase e Rigidez cadavérica, pensei que os dois fenômenos desapareciam com o início da putrefação.
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*Gases inflamáveis derivados de ação de bactérias facultativas
(2 a 4 dias).
*Rigidez cadavérica. (desaparece com 48 horas, surge flacidez)
*Cristais de Westenhöffer-Rocha-Valverde no sangue periférico
(até 35 dias).
*Mancha verde disseminada por todo o corpo (dissemina-se 3 a
5 dias).
*Livores de hipóstase (até a putrefação está presente).
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Após 4 dias da morte, qual fenômeno cadavérico já se desfez? Bora lá:
(A) Incorreta, pois a produção de gases inflamáveis geralmente iniciam no 2º e podem perdurar
até o 4º dia.
(B) Essa é a letra correta! A rigidez cadavérica tende a se desfazer com o início da putrefação,
geralmente após 24 horas do óbito, podendo se estender até 48h dependendo das condições. Mas a
rigidez não permanecerá até 4 dias após o óbito.
C) Incorreta, pois os cristais de “Westenhöffer-Rocha-Valverde” costumam aparecer no sangue
putrefeito após do 3º dia do óbito e podem permanecer até 35 dias depois.
D) Incorreta, pois a mancha verde geralmente aparece na região abdominal (com exceções) entre 16
e 24 horas. Posteriormente, o fenômeno tende a se disseminando por todo o organismo na fase
cromática da putrefação.
E) Incorreta, pois os livores de hipóstase são fenômenos físicos de deposição do sangue na região
mais declivosa do corpo, com fixação entre 8-12 horas, e não se desfazem como ocorre com a
rigidez cadavérica.
Gabarito: B
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Rigidez cadavérica, começa entre 1 e 2 horas depois da morte, chegando ao máximo após 8 horas. DESAPARECE quando se inicia a putrefação (depois de 24 horas).
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Rigidez cadavérica é um fenômeno físico químico num estado de contratura muscular, devido à ação dos produtos catabólicos do metabolismo. A rigidez cadavérica varia de acordo com a idade, a constituição individual e a causa da morte. A Rigidez começa entre 1 e 2 h depois da morte, chegando ao máximo após 8 h e desaparecendo com o início da putrefação após 24h.
LIVOR MORTIS -O que se pode esclarecer quanto à hora da morte pelos livores é que:
· Se iniciam de 30 minutos a 4 horas,
· Atingem o máximo com cerca de 12 horas e
· Persistem até a putrefação.
São condições que antecipam a formação e difusão dos livores:
· Temperatura ambiente alta
· Morte rápida sem perda sanguínea
· Asfixias e
· Certas intoxicações
São condições que retardam:
· Frio
· Anemias
· Morte lenta
· Diarréias
Vômitos e outras causas de desidratação
Cristais no sangue putrefeito- são conhecidas por cristais de Westenhoffer-Rocha-Valverde as formações as formações que surgem depois do 3° dia de morte no sangue putrefeito,em forma de laminas cristalóides,fragmentadas,agrupadas,cruzadas e incolores, adotando, no entanto,a tonalidade castanha pelo iodo e azulada pelo ferrocianeto de potássio.
-Mancha verde abdominal – Em media surge entre 26/36h depois da morte,sendo muito mais precoces na região de clima quente. Essa mancha se estende por todo o corpo depois do 3° ao 5° dia da morte. E sua tonalidade se acentua cada vez mais, dando uma coloração verde enegrecida ao corpo ,com presença de vesículas contendo líquido hemoglobínico,e,pelo destacamento de amplos retalhos de epiderme,surgem os desenhos vasculares em forma arborescente,conhecidos como circulação póstuma de Brouardel.
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Gente, mas um corpo encontrado 4 dias após a morte, ainda tem rigidez cadavérica?
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Muitos comentários não justificando corretamente, inclusive o gabarito do QCONCURSOS.
vamos lá
a) GASES INFLAMÁVEIS: Brouardel descobriu que: 1 dia: Gases não inflamáveis. 2 ao 4 dia: Gases INFLAMÁVEIS. 5 diaem diante: Gases não inflamáveis. Portanto, como os inflamáveis perduram até o 4 dia, não pode ser o gabarito.
b) Rigor Mortis (rigidez cadavérica): Surge de 1 a 2 horas após o óbito, fixam-se em no máximo 12 horas, e desaparecem em no máximo 48h (quando inicia a putrefação). Portanto, já terá se desfeito, ou seja: gabarito.
c) Cristais de Westenhöffer-Rocha-Valverde no sangue periférico. Duram até 35dias. Dispensa maiores comentários.
d) Mancha Verde por todo o corpo: Entre 3 a 5 dias. Foge do nosso parâmetro temporal para o caso da questão. (tem q ser inferior a 4 dias).
e) Livor Mortis/Manchas de Hipóstase. Essa aqui me gerou dúvida. Surgem de 2 a 3 horas após o óbito. Fixam-se em no máximo 12 horas, e perduram até o início da putrefação, que por sua vez, se inicia em no máximo 48 horas.
Ora, se, assim como a alternativa B, ela só dura até o inicio da putrefação, pq estaria errada?
Na minha humilde opinião, as manchas de hipóstase, por se transformarem em mancha verde enegrecida, (na putrafeção), são consideradas "não desfeitas", tem assim "continuidade".
Acho que o examinador poderia ter sido mais feliz escolhendo outro fenômeno para a alternativa "E", se alguem tiver uma justificativa melhor para essa alternativa, por favor, elucide, se puder por inbox.
Fiquem com Deus. Não desistam. É preciso errar muitas vezes para acertar apenas uma.
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Interessante lembrarmos que a rigidez cadavérica termina com o inicio da putrefação; ou seja, após 24 horas.
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- Cronologia da rigidez: se instala mais rápido em cadáveres pouco hidratados. Começa com 2 horas, se generaliza com 5-6-8 horas e vai até 24 horas após a morte, com o início da putrefação.
Wilson Luiz Palermo
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Alguns aspectos sobre rigidez cadavérica. Teoria química de Brucke e Kuhne: formam-se pontes químicas permanentes entre a actina e a miosina nos sarcômeros, o que justifica a rigidez cadavérica. A rigidez ocorre das massas musculares menos volumosas para as massas musculares mais volumosas (e também da cabeça para os pés). Essa é a lei de Nysten Sommer-Larcher. Esta rigidez desaparece na mesmo ordem de origem. Cronograma da rigidez: se instala mais rápido em cadáveres pouco hidratados. Começa com 2 horas, se generaliza com 5-6-8 horas e vai até 24 horas após a morte, com início da putrefação.
Espasmo cadavérico (sinal de Kossu): os cadáveres guardam a posição com que foram surpreendidos pela morte numa atitude especial fixada da vida para a morte. Também é chamado de rigidez cataléptica ou estatutária. Não seria, propriamente, uma contração. Blanco, mencionando Thoinot, afirma que a permanência da última contração muscular vital ocorrida no momento de transição da vida para a morte (sem que haja a etapa habitualmente encontrada de flacidez generalizada, observada momentos antes da rigidez comum). Quando o cadáver infla pelos gases, ele fica na posição de lutador.
Sinopse Juspodivm
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Achei que seria "MANCHA DISSEMINADA POR TODO O CORPO "
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RIGIDEZ CADAVÉRICA - DESAPARECIMENTO
Após 24 horas
Início da putrefação
Mesmo sentido do aparecimento