Letra D !
A explicação neurofisiológica mais provável que explica a modulação da dor pelo Tens, levando a analgesia , é através da ativação do "Portão espinhal da dor", proposta por Melzack e Wall. Teoria na qual há um bloqueio dos impulsos da dor que vem da periferia ( lâminas II,III e V),sendo assim , esse bloqueio na substância gelatinosa ( II e III) agiria como uma comporta que tem a capacidade de impedir que impulsos aferentes alcancem as células T , as quais conduzem a sensação de dor para diversas partes do cérebro ( cerebelo, tronco cerebral, tálamo e córtex). (UMPHERP, 1994).
Quando se aplica um estímulo não doloroso através das fibras A ( rápidas) , esse estímulo "fecha" a "comporta , inibindo a percepção da dor ao nível medular, estimulando as células da substância gelatinosa , assim é necessário que as fibras A sejam ativadas primeiro, já que possuem limiar alto, sendo despolarizada pela corrente de alta freqüência e baixa intensidade que é indicado para dores agudas, onde o efeito analgésico é rápido, porém menos duradouro e uma sensação de formigamento. A alta insensibilidade e a baixa freqüência atuam no sistema nervoso central, estimulando substâncias analgésicas endógenas. São indicados para dores crônicas, onde o efeito analgésico é mais demorado, essa modalidade provoca uma sensação dolorosa. ( RODRIGUES E GUIMARÃES, 1998).
A errada, pois as fibras tipo C conduzem dor crônica.
B errada, pois é estimulação antidrômica dos nervos Aferentes
C errada, pois isso não explica o efeito analgésico do TENS
D correta, pois o efeito analgésico do TENS pode ser explicado pela teoria das comportas estimulando seletivamente as grandes fibras A-alfa e A-Beta
E errada, INIBE o influxo nociceptivo para a medula espinal