Assim, a Anotação de Enfermagem é fundamental para o desenvolvimento da Sistematização
da Assistência de Enfermagem (SAE), pois é fonte de informações essenciais para assegurar
a continuidade da assistência. Contribui, ainda, para a identificação das alterações do estado
e das condições do paciente, favorecendo a detecção de novos problemas, a avaliação dos
cuidados prescritos e, por fim, possibilitando a comparação das respostas do paciente aos
cuidados prestados.
Anotação Evolução
Dados brutos Dados analisados
Elaborada por toda equipe de Elaborada apenas pelo enfermeiro
enfermagem (enfermeira, técnico e Referente ao período de 24h
auxiliar de enfermagem) Dados processados e contextualizados
Referente a um momento Registra a reflexão e análise de dados
Dados pontuais
Registra uma observação