Questão 121879

• Banca: FCC
• Órgão: TRT - 7ª Região (CE)
• Ano: 2009
• Provas: FCC - 2009 - TRT - 7ª Região (CE) - Técnico Judiciário - Enfermagem
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Enfermagem em Oncologia; Saúde da Mulher

Com relação ao câncer cérvico uterino, é correto afirmar que

• A. a atividade física regular, bons hábitos alimentares, multiparidade são considerados fatores protetores na saúde da mulher.
• B. a presença de neoplasia intra-cervical grau I indica persistência da lesão e desordenação celular de intensidade moderada a grave.
• C. a presença de neoplasia intra-cervical grau II indica desarranjo completo das estruturas celulares caracterizando o caráter invasor tecidual do carcinoma uterino.
• D. o uso de contraceptivo oral, tabagismo são fatores de risco de grande magnitude que determinam o aparecimento da doença.
• E. a infecção pelo vírus do papiloma humano, multiplicidade de parceiros sexuais, baixa ingestão de vitamina A e C são fatores de risco para o desenvolvimento da doença.

Gabarito: E

Comentários

• Vários são os fatores de risco identificados para o câncer do colo do útero. Os fatores sociais, ambientais e os hábitos de vida, tais como baixas condições sócio-econômicas, atividade sexual antes dos 18 anos de idade, pluralidade de parceiros sexuais, vício de fumar (diretamente relacionado à quantidade de cigarros fumados), parcos hábitos de higiene e o uso prolongado de contraceptivos orais são os principais.

  Estudos recentes mostram ainda que o vírus do papiloma humano (HPV) e o Herpesvírus Tipo II (HSV) têm papel importante no desenvolvimento da displasia das células cervicais e na sua transformação em células cancerosas. O vírus do papiloma humano (HPV) está presente em 94% dos casos de câncer do colo do útero.

• e) a infecção pelo vírus do papiloma humano, multiplicidade de parceiros sexuais, baixa ingestão de vitamina A e C são fatores de risco para o desenvolvimento da doença.
• O que é NIC?
  A Neoplasia Intraepitelial Cervical (NIC) não é câncer e sim uma lesão precursora,
  que dependendo de sua gravidade, poderá ou não evoluir para câncer.
  NIC I é a alteração celular que acomete as camadas mais basais do epitélio
  estratificado do colo do útero (displasia leve). Cerca de 80% das mulheres com esse
  tipo de lesão apresentarão regressão espontânea.
  NIC II é a existência de desarranjo celular em até três quartos da espessura do
  epitélio, preservando as camadas mais superficiais (displasia moderada).
  NIC III é a observação do desarranjo em todas as camadas do epitélio (displasia
  acentuada e carcinoma in situ), sem invasão do tecido conjuntivo subjacente.
   

• A  questão esta com conduta antiga, pois , para este tipo de situação  é preconizado hoje o uso de medicamentos profiláticos para HIV que devem ser usados até 72 horas após a exposição.  Além das coletas necessarias.

• A baixa ingestão de certas vitaminas, como a A e a C também são fatores de risco para o desenvolvimento de câncer cérvico uterino. 

  A vacina contra o HPV é uma promissora ferramenta para o combate ao câncer do colo do útero. Em 2014, o Ministério da Saúde implementará no Sistema Único de Saúde (SUS) a vacinação gratuita de meninas de 9 a 13 anos, com a vacina tetravalente, que protege contra dois principais tipos oncogênicos de HPV (16 e 18). A vacinação, contudo, não exclui as ações de prevenção e de detecção precoce pelo rastreamento, que busca lesões precursoras e câncer em mulheres sem sintomas.

  Alternativa E