Questão 1223509

• Banca: IBFC
• Órgão: EBSERH
• Ano: 2013
• Provas: IBFC - 2013 - EBSERH - Enfermeiro (HUB)
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Doenças Crônicas Não Transmissíveis; Hipertensão Arterial Sistêmica

Hipertensão arterial é caracterizada pelo aumento da pressão que o sangue faz na parede das artérias, para realizar uma circulação eficiente, ficando muito forte, acima dos valores normais. Nas emergências hipertensivas, recomenda-se controlar a pressão mais rapidamente, enquanto nas urgências hipertensivas o controle pode ser gradual, num período de até 24 horas. São consideradas situações que caracterizam emergências hipertensivas.

• A. Encefalopatia Hipertensiva, Transplante Renal e Anticoagulação
• B. Pré-eclâmpsia, Angina Estável e Sangramento Pós- operatório.
• C. Infarto Agudo do Miocárdio, Angina Instável e Pré- Eclâmpsia.
• D. Edema Agudo de Pulmão, Infarto Agudo do Miocárdio e Encefalopatia Hipertensiva.

Gabarito: D

Comentários

• As emergências hipertensivas são: Edema Agudo de Pulmão; IAM, Encefalopatia hipertensiva; Eclâmpsia; Aneurisma dissecante de aorta; Queimadura extensas; Sangramento pós-operatório; crises de feomocrocitomas, hipertensão maligna, hemorragia intracraniana.
  

• É condição em que há elevação crítica da pressão arterial com quadro clínico grave, progressiva lesão de órgãos-alvo e risco de morte, exigindo imediata redução da pressão arterial com agentes aplicados por via parenteral. Há elevação abrupta da pressão arterial ocasionando, em território cerebral, perda da autorregulação do fluxo sanguíneo e evidências de lesão vascular, com quadro clínico de encefalopatia hipertensiva, lesões hemorrágicas dos vasos da retina e papiledema. Habitualmente, apresentam-se com pressão arterial muito elevada em pacientes com hipertensão crônica ou menos elevada em pacientes com doença aguda, como em eclâmpsia, glomerulonefrite aguda, e em uso de drogas ilícitas, como cocaína. Podem estar associadas a acidente vascular encefálico, edema agudo dos pulmões, síndromes isquêmicas miocárdicas agudas e dissecção aguda da aorta. Nesses casos, há risco iminente à vida ou de lesão orgânica grave. Logo, são consideradas emergências hipertensivas síndromes isquêmicas miocárdicas agudas (infarto agudo do miocárdio), edema agudo dos pulmões e acidente vascular encefálico (encefalopatia hipertensiva). Resposta D Bibliografia Sociedade Brasileira de Cardiologia / Sociedade Brasileira de Hipertensão / Sociedade Brasileira de Nefrologia. VI Diretrizes Brasileiras de Hipertensão. Arq Bras Cardiol 2010; 95(1 supl.1): 1-51.

• ==> Urgência: Transplante Renal; Anticoagulação; Pré-eclâmpsia, Angina Instável; Intoxicação por cocaína ou anfetamina;Pré e Pós Operatório; Rebote hipertensivo após suspensão súbita de Clonidina ou outros anti-hipertensivos. 

   

  ==> Emergências hipertensivas: Edema Agudo de Pulmão; IAM, Encefalopatia hipertensiva; Eclâmpsia; Aneurisma dissecante de aorta; Queimadura extensas; Sangramento pós-operatório; crises de feomocrocitomas, hipertensão maligna, hemorragia intracraniana.

   

  Letra E