Questão 1245805

• Banca: FCC
• Órgão: TCE-PI
• Ano: 2014
• Provas: FCC - 2014 - TCE-PI - Médico
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Hematologia

Considere dois indivíduos com contagem de plaquetas variando entre 9.000 e 12.000/mm³, equimoses difusas e sangramento gengival.

Caso I: Homem jovem com restante do exame físico sem alterações. Hemoglobina de 10,8 g/dL, microcitose, leucócitos de 7.200/mm³. INR e TTPA normais.

Caso II: Mulher de 48 anos, com história de cefaleia, seguida de hemiparesia direita. Descorada, ictérica. Tomografia de crânio mostra área isquêmica. Hemoglobina de 8,5 g/dL, aumento de bilirrubina indireta e DHL, grande quantidade de esquizócitos em esfregaço de sangue periférico. Leucócitos de 14.000/mm³.

O tratamento inicial mais adequado para os pacientes I e II é, respectivamente,

• A. transfusão de plaquetas e alteplase.
• B. prednisona e plasmaferese.
• C. globulina antitimocítica e prednisona.
• D. imunoglobulina e transfusão de plaquetas.
• E. esplenectomia e rituximab.

Gabarito: B

Comentários

• I :  PTI

  II : PTT