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ID
1247563
Banca
IADES
Órgão
EBSERH
Ano
2014
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Para a realização do exame físico locomotor, é necessária a realização de provas específicas. A prova em que o paciente é orientado a andar e (ou) permanecer na vertical com os olhos fechados, para indicar a presença ou a falta de equilíbrio, é a prova de

Alternativas
Comentários
  • Item correto, letra D

    A) O sinal de Kernig é indicado para avaliação de irritação meníngea, por exemplo nos casos de meningite. O sinal é observado quando o paciente passa da posição deitada para sentada. O paciente faz a flexão das coxas sobre a bacia, assim como das pernas sobre as coxas;  e toda tentativa de extensão das pernas é impossível e muito dolorosa.

    B) O teste de Lasegue é utilizado para avaliar dor lombar associada a ciatalgia, seja compressiva ou inflamatória.

    Com o paciente em decúbito dorsal, eleva-se o membro com o joelho em extensão. É positivo quando o paciente queixa dor lombar a partir dos 30º de elevação


    C) Prova de Lewinson: avalia se o paciente toca o tórax com o mento sem abrir a boca.

    D) correta

    Teste de Romberg é um exame neurológico usado para avaliar as colunas dorsais da medula espinhal, que são essenciais para a propriocepção (localizar a posição das articulações) e sentido vibratório.

    O examinador deve pedir para o paciente permanecer em pé com os pés juntos, mãos ao lado do corpo e olhos fechados por um minuto. O examinador deve permanecer perto do paciente por precaução, já que este pode cair ou se machucar. O teste é considerado positivo quando se observa o paciente balançar, balançar irregularmente ou mesmo cair. A característica principal a ser observada é que o paciente se torna mais instável com os olhos fechados.

    E)   O sinal da nuca de Brudzinski ocorre quando a tentativa de flexão passiva da nuca determina flexão involuntária das pernas  e coxas.
    Ainda pode ser pesquisado o sinal contra-lateral da perna de Brudzinski- a flexão passiva da coxa sobre a bacia e da perna sobre a coxa determina movimento similar no lado oposto. Estas manobras semiológicas é utilizada na pesquisa de irritações da meninge como nos casos de meningites das mais variadas etiologias.

  • Teste de Kerning - Serve para reproduzir dor por compressão no nível da medula.Decúbito dorsal, mãos atrás de a cabeça levá-la em flexão de encontro ao peito.Ele poderá se queixar de dor na cervical, lombar ou membros inferiores, o queindica irritação dural, lesão de raiz nervosa Teste de Lasegue - O paciente em decúbito dorsal, membros inferiores estendidos, elevar um do membro inferior segurando com uma das mãos no calcanhar e a outra na região anterior do joelho. No ponto em que o paciente sentir dor baixar a perna lentamente e dorsiflexione o pé visando estirar o ciático e reproduzir a lombociatalgia. Este teste serve para reproduzir a dor ciática e será positivo quando o paciente referir dor no dermátomo correspondente (dor irradiada), enquanto que nos casos de encurtamento dos músculos posteriores da coxa o paciente irá referir dor somente na região posterior da coxa. Prova de Lewinson: Avalia se o paciente toca o tórax com o mento sem abrir a boca, já que Caso de rigidez de nuca o movimento é compensado pela abertura da boca. Teste de Romberg - O paciente é colocado em posição ortostática, com os calcanhares unidos e pontas dos pés separados em 30°, cabeça reta, braços ao longo do corpo na posição anatômica, olhos fechados (para inibir a visão) durante um minuto. O exame é considerado alterado se houver queda. Ou seja, está de acordo com o enunciado, para o teste de Romberg o paciente é orientado a andar e (ou) permanecer na vertical com os olhos fechados, para indicar a presença ou a falta de equilíbrio. Teste de Brudzinski - O sinal da nuca de Brudzinski ocorre quando a tentativa de flexão passiva da nuca determina flexão involuntária das pernas e coxas. Ainda pode ser pesquisado o sinal contra-lateral da perna de Brudzinski- a flexão passiva da coxa sobre a bacia e da perna sobre a coxa determina movimento similar no lado oposto. É utilizado na pesquisa de irritações da meninge.

    Resposta D

    Bibliografia Porto CC. Exame Clínico. 6° edição, Rio de Janeiro, 2008.
  • Deus Abençoe! pelo comentário.

     

    A) O sinal de Kernig é indicado para avaliação de irritação meníngea, por exemplo nos casos de meningite. O sinal é observado quando o paciente passa da posição deitada para sentada. O paciente faz a flexão das coxas sobre a bacia, assim como das pernas sobre as coxas;  e toda tentativa de extensão das pernas é impossível e muito dolorosa.

     

     

     

    B) O teste de Lasegue é utilizado para avaliar dor lombar associada a ciatalgia, seja compressiva ou inflamatória.

    Com o paciente em decúbito dorsal, eleva-se o membro com o joelho em extensão. É positivo quando o paciente queixa dor lombar a partir dos 30º de elevação

     

     

     

     

    C) Prova de Lewinson: avalia se o paciente toca o tórax com o mento sem abrir a boca.

     

     

     

    D) correta

     

     

     

    Teste de Romberg é um exame neurológico usado para avaliar as colunas dorsais da medula espinhal, que são essenciais para a propriocepção (localizar a posição das articulações) e sentido vibratório.

     

     

    O examinador deve pedir para o paciente permanecer em pé com os pés juntos, mãos ao lado do corpo e olhos fechados por um minuto. O examinador deve permanecer perto do paciente por precaução, já que este pode cair ou se machucar. O teste é considerado positivo quando se observa o paciente balançar, balançar irregularmente ou mesmo cair. A característica principal a ser observada é que o paciente se torna mais instável com os olhos fechados.

     

     

     

    E)   O sinal da nuca de Brudzinski ocorre quando a tentativa de flexão passiva da nuca determina flexão involuntária das pernas  e coxas.
    Ainda pode ser pesquisado o sinal contra-lateral da perna de Brudzinski- a flexão passiva da coxa sobre a bacia e da perna sobre a coxa determina movimento similar no lado oposto. Estas manobras semiológicas é utilizada na pesquisa de irritações da meninge como nos casos de meningites das mais variadas etiologias.