Paciente de 40 anos de raça negra, com relato de hipermenorragia nos ciclos menstruais, alega metrorragia há 20 dias. Ao exame apresentava-se hipocorada + + / 4+ . Ao toque: útero aumentado de volume de contorno irregular palpável a nível da cicatriz umbilical, anexos impalpados, fundo de saco de Douglas livre, sangramento moderado via vaginal e com colo de consistência nasal. Qual o diagnóstico para este caso?
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