Questão 133249

• Banca: FCC
• Órgão: TRF - 4ª REGIÃO
• Ano: 2010
• Provas: FCC - 2010 - TRF - 4ª REGIÃO - Analista Judiciário - Enfermagem
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Parada Cardiorespiratória (PCR); Urgência e emergência

De acordo com as atuais diretrizes da American Heart Association ? AHA, as recomendações no atendimento a um indivíduo em parada cardiorrespiratória incluem

• A. realizar compressões torácicas rápidas e superficiais, a fim de diminuir os intervalos e manter a circulação sem alteração do ritmo.
  
• B. ampliar o tempo usado para aplicar as ventilações de resgate, a fim de promover a hiperventilação e aumentar a quantidade de sangue que enche o coração.
  
• C. aplicar compressões torácicas rápidas e profundas, porque este procedimento pode gerar situações de hipóxia para os órgãos vitais, devido à lentificação do fluxo sanguíneo.
  
• D. aplicar uma ventilação de resgate durante três segundos, a fim de reduzir os riscos de hipóxia durante as compressões torácicas.
  
• E. realizar compressão torácica externa, permitindo que o tórax retorne à posição normal, após cada compressão.

Gabarito: E

Comentários

• A ênfase maior das Diretrizes 2010 é a necessidade de uma RCP de alta qualidade, o que inclui: 
  • Frequência de compressão mínima de 100/minuto (em vez de "aproximadamente" 100/minuto, como era antes).
  • Profundidade de compressão mínima de 5 cm em adultos
  • Retorno total do tórax após cada compressão
  • Minimização das interrupções nas compressões torácicas
  • Evitar excesso de ventilação

• Tem-se dado ênfase permanente em RCP de alta qualidade (com frequência e profundidade de compressão torácicas adequadas, permitindo retorno total do tórax apos cada compressão, minimizando interrupções nas compressões e evitando ventilação excessiva).

  O socorrista que atua sozinho deve iniciar pelas compressões torácicas antes de aplicar ventilações de resgate (C-A-B). O socorrista atuando sozinho deve iniciar a RCP com 30 compressões, em vez de 2 ventilações, para reduzir a demora na aplicação da primeira compressão.

  A hiperventilação é contraindicada, pois pode aumentar a pressão intratorácica e diminuir a pré-carga, consequentemente diminuindo o débito cardíaco e a sobrevida. Além disso, aumenta o risco de insuflação gástrica, podendo causar regurgitação e aspiração.

  A frequência de compressão deve ser, no mínimo, de 100/minuto.

  A profundidade de compressão, em adultos, deve-ser de no mínimo 2 polegadas (5 cm).

  Resposta E

  Bibliografia

  American Heart Association. Destaques das Diretrizes da Amarican Heart Association 2010 para RCP ACE. 2010.

  American Heart Association. Destaques das Diretrizes da Amarican Heart Association 2015 para RCP ACE. 2015.

• Velocidade das compressões torácicas: 100 a 120/min*

  2015 (Atualizado): Em vítimas adultas de PCR, o correto é que os socorristas apliquem compressões torácicas a uma frequência de 100 a 120/min.

  Retorno do tórax*

  2015 (Atualizado): Os socorristas devem evitar apoiar-se sobre o tórax entre as compressões, para permitir o retorno total da parede do tórax em adultos com PCR.

• Resposta correta: Realizar compressão torácica externa, permitindo que o tórax retorne à posição normal, após cada compressão.