GABARITO: E
I. No pulmão fetal, sua produção é iniciada normalmente entre a 18ª e a 22ª semanas de gestação.( a partir da 30 ª (para alguns autores) ou 32ª semanas) FALSA
II. Crianças nascidas entre a 28ª e a 32ª semanas de gestação podem apresentar ausência desse elemento. VERDADEIRA
III. Sua ausência pode causar hipoxemia e aumento do trabalho respiratório em bebês prematuros.VERDADEIRA
O adequado desenvolvimento anatômico pulmonar inicia-se na 15ª semana de gestação. O surfactante pulmonar é um líquido que reduz de forma significativa a tensão superficial dentro do alvéolo pulmonar, prevenindo o colapso durante a expiração. Consiste em 80% de fosfolípideos, 8% de lípidos e 12% de proteínas. A tensão superficial é a força que atua através de uma linha imaginaria na superfície do liquido.O surfactante é produzido no pneumócito tipo II, a partir da 32ª semana de gestação, atingindo a concentração adequada a partir da 36ª semana. Neonatos prematuros que não possuem surfactante pulmonar funcional apresentam grande dificuldade para insuflar os pulmões, especialmente nas primeiras respirações. Mesmo quando seus alvéolos são insuflados artificialmente, a tendência ao colapso espontâneo é grande porque seus alvéolos são muito menos estáveis sem surfactante pulmonar. Por essa razão, a ausência de surfactante funcional em um neonato prematuro pode ser um fator importante na síndrome da angustia respiratória neonatal. O surfactante pulmonar também pode ser importante na manutenção da estabilidade das vias aéreas pequenas.