Questão 1350262

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: SESA-ES
• Ano: 2013
• Provas: CESPE - 2013 - SESA-ES - Psicologia
• Disciplina: Psicologia
• Assuntos: Outros Transtornos; Psicopatologia

João, paciente de cinquenta e quatro anos de idade, apresenta problemas de memória, com alteração grave da fixação. Também apresenta orientação alopsíquica significativamente alterada, mas a orientação autopsíquica se mantém preservada. Demonstra relativa orientação em relação ao meio em que se encontra, porém apresenta desorientação amnéstica, especialmente em relação à cronologia, além de lacunas na memória e presença de fabulações.

O quadro sintomático acima é condizente com

• A. delirium de abstinência alcóolica.
• B. transtorno mental orgânico
• C. transtorno somatoforme.
• D. esquizofrenia paranoide.
• E. síndrome de Korsakoff.

Gabarito: E

Comentários

• O estado amnésico característico da psicose de Korsakoff é marcado por uma lacuna permanente na memória do paciente. O principal aspecto da desordem amnésica é o defeito do aprendizado (amnésia anterógrada) e perda da memória passada (amnésia retrógrada). A memória imediata está intacta, mas a memória de curto prazo está comprometida. O defeito de aprendizado é o aspecto que leva à incapacitação do paciente na sociedade, o qual fica apto para executar somente tarefas simples e habituais. A alteração deve-se à codificação defeituosa no momento do aprendizado original ao invés de um defeito exclusivo no mecanismo de recuperação. A memória a longo prazo parece ser mantida através da rede neural multifocal, mais do que as custas de pontos anatômicos específicos, uma vez que um paciente com lesões severas tidas como específicas para síndrome de Wernicke-Korsakoff provou ter memória excelente4 . Além do comprometimento de memória, envolvendo sobretudo a evocação de material verbal e não verbal41, os pacientes com Korsakoff apresentam desempenho inferior aos alcoolistas não-Korsakoff nos testes que avaliam funções do lobo frontal, sugerindo hipofrontalidade.
  
  
  http://www.scielosp.org/pdf/rsp/v30n6/5118.pdf
  

• As síndromede Korsakoff é caracterizada por déficit intenso de memória de fixação (sobretudo do tipo episódica), que geralmente vem acompanhado de fabulações e desorientação temporoespacial. (Dalgalarrondo)