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A Sondagem Nasogástrica é a inserção de uma sonda, geralmente flexível, com um ou mais lumens, na cavidade nasal com destino ao estômago com a finalidade de alimentar, medicar, drenar líquidos ou ar e coletar material gástrico. Logo, ela não tem finalidade apenas de aspiração de conteúdo gástrico. A primeira afirmativa é falsa.
A Sondagem Nasoenteral refere-se à passagem de uma sonda flexível através das fossas nasais, esôfago, estômago e intestino delgado. Este procedimento fornece via segura e menos traumática para administração de dietas, hidratação e medicação. Para iniciar ou não a dieta com segurança para o paciente é necessário certificar-se quanto à localização da ponta radiopaca da sonda através da realização do exame de RX de abdome. A sonda nasoenterica leva o alimento que deve ser o mais simples possível em sua composição visto que ao chegar no intestino uma grande parte do processo digestivo já deveria ter sido realizado.Esse alimento mais simples permite que haja uma absorção mais completa pelas micro vilosidades que existem no intestino e que são responsáveis pela absorção dos nutrientes. Logo, a segunda afirmativa é verdadeira.
Os materiais comumente utilizados para a fabricação de cateteres são o politetrafluoretileno – PTFE, o poliuretano, silicone, a poliamida e o poliéster. O aço inoxidável é utilizado na fabricação de cânulas metálicas, introdutores bipartidos para a inserção de cateteres e dispositivos com asas; o cloreto de polivinil e o polietileno são utilizados na fabricação de introdutores. Muitos materiais foram utilizados para a confecção de sondas, entre eles a borracha, o polietileno e, mais recentemente, o poliuretano e o silicone. Terceira afirmativa está correta.
A confirmação da localização da sonda noentérica precisa ser realizada por meio de RX, porém a nasogástrica não é radiopaca e não necessita confirmar a localização por meio do raio X, basta os testes simples. A quarta afirmativa é falsa.
A sonda nasogástrica é uma sonda colocada pelo nariz que chega até o estômago já a sonda nasoenteral é colocada pelo nariz que chega até o intestino, logo, as medidas são diferentes. A última afirmativa é falsa.
Resposta B
Bibliografia
Brasil. Agência Nacional de Vigilância Sanitária Gerência de Vigilância e Monitoramento em Serviços de Saúde (GVIMS) Gerência Geral de Tecnologia em Serviços de Saúde (GGTES). Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde. 1ª edição, 2013.
Luz MF. Enfermagem fundamentos técnicos do cuidar. Rio de Janeiro. Imperial Novo Milenio. 2010.
www.cofen.gov.br
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4. ESTUDO SONDA NASOGÁSTRICA/NASOENTÉRICA: CUIDADOS NA INSTALAÇÃO, NA ADMINISTRAÇÃO DA DIETA E PREVENÇÃO DE COMPLICAÇÕES, Medicina, Ribeirão Preto, 35: 95-101, jan./mar. 2002.
“(...) Antes de se iniciar a administração da dieta, todos os testes de posicionamento da sonda devem ser rigorosamente feitos, para que não existam dúvidas quanto à presença dela no tubo digestivo. O método considerado padrão-ouro é o exame de Raios-x de abdômen ou fluoroscopia. No paciente com distúrbios neurológicos, inconsciente, idoso ou traqueostomizado, o risco de mau posicionamento do tubo de alimentação é maior. Testes de ph do líquido aspirado através da sonda com valores menores que 6 sugerem que a sonda se encontra no estômago, porém a presença de alimentos e medicamentos no tubo digestivo pode mascarar o teste (...).
Fonte: Conselho Regional de Medicina do Estado do Pará. PARECER Nº 2527/2016 CRM-PR
Portanto a resposta correta é a letra: E
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A CORRETA E A LETRA B. A SONDA GASTRICA NAO E RADIOOPACO, HELLEN
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A SNG é utilizada para a alimentação, pode ser introduzida para remover secreções do
estômago, remover doses excessivas de medicamentos ingeridos ou venenos, para
esvaziamento gástrico antes de cirurgias e para administração de medicações.
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AINDA estou com dúvida na resposta B e E
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Até onde li, todas a sondas nasogástricas não são radiopacas, exceto a de Salem que é radiopaca.
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Questão mal formulada ao meu ver
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Alguem poderia me informar , pq essa resposta é falsa? ''Para confirmação da localização correta da sonda nasogástrica, deve-se realizar o raio X pois a sonda nasogástrica é rádioopaco.''
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B
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A localização da SG pode ser testada através da aspiração de conteúdos/ ou ausculta de ruídos em região epigástrica injetando 10 ml de ar com a seringa e auscultando com o estetoscópio.
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A letra "a" não está correta porque a sonda nasogástrica (levine) tem outras finalidades além de aspiração;
A letra "d" não está correta porque a sonda que apresenta tarja radiopaca é a sonda de dobhoff, a utilizada no procedimento nasoenteral, onde a confirmação a respeito da localização é através da radiografia;
A letra "e" não está correta porque a medição altera sim, a nasogástrica deve ficar no estômago, e a nasoenteral fica na primeira/ segunda porção do intestino (duodeno/jejuno). Para medir a sng é da ponta do nariz ao lóbulo da orelha e depois mede até o apêndice xifoide "(NOX)", já a sne mede da ponta do nariz ao lóbulo da orelha, em seguida até o apêndice xifoide e mais 10 a 20 cm abaixo, o que não pode é passar da cicatriz umbilical.
Logo, a correta é letra "b".
Aprendi assim.