A questão avalia os conhecimentos do candidato em patologia.
A) ERRADO. Não há artéria mesentérica médica, apenas superior e inferior.
B) ERRADO. A artéria mesentérica superior é responsável pela maior parte da irrigação do trato intestinal, por isso a sua oclusão é a causa mais frequente dos infartos, e não da artéria inferior, que é menor e responsável por menor parte da irrigação.
C) CERTO. A isquemia mesentérica aguda é um desastre abdominal com taxas de mortalidade extremamente altas. A oclusão súbita da artéria mesentérica superior é praticamente incompatível com a vida, pois as alças de intestino delgado exigem, para a sua nutrição e metabolismo, fluxo sanguíneo elevado, e na oclusão mesentérica aguda não há como suprir esse fluxo. A embolia das artérias mesentéricas ocorre predominantemente no território da artéria mesentérica superior, em decorrência de seu calibre maior e de sua obliquidade ao se originar da aorta. Nos casos de trombose das artérias mesentéricas, também 95% dos casos ocorrem na mesentérica superior.
O tronco celíaco, a artéria mesentérica superior e a artéria mesentérica inferior são ramos da aorta abdominal em sua face ventral. Em conjunto, proporcionam a maior parte da irrigação do trato gastrointestinal. A artéria mesentérica superior origina-se cerca de 1 cm abaixo do tronco celíaco e irriga todo o intestino delgado.
D) ERRADO. A artéria mesentérica superior é responsável pela maior parte da irrigação do trato intestinal, por isso a sua oclusão é a causa mais frequente dos infartos, e não da artéria inferior, que é menor e responsável por menor parte da irrigação.
E) ERRADO. A artéria mesentérica superior se localiza em posição inferior ao tronco cefálico, e não superior.
Gabarito do professor: Alternativa C.
A maior parte dos infartos intestinais acontece quando uma artéria, que leva sangue para o intestino delgado ou grosso, fica bloqueada por um coágulo e impede a passagem do sangue com oxigênio até os locais que ficam após o coágulo, levando à morte dessa parte do intestino e gerando sintomas como intensa dor de barriga, vômitos e febre, por exemplo.
Além disso, o infarto do intestino também pode acontecer numa veia da região do mesentério, que é a membrana que segura o intestino. Quando isso acontece, o sangue não consegue sair do intestino para o fígado e, por isso, o sangue com oxigênio também não consegue continuar circulando no intestino, resultando nas mesmas consequências que o infarto da artéria.
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