Questão 1411555

• Banca: CEC
• Órgão: Prefeitura de Piraquara - PR
• Ano: 2014
• Provas: CEC - 2014 - Prefeitura de Piraquara - PR - Enfermeiro
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: AVE / AVC

J.S., 75 anos, aposentado, procurou a Unidade de Pronto Atendimento (UPA), acompanhado de seu filho, muito ansioso e queixando-se de muita dor de cabeça, vertigem, dormência no braço esquerdo, náuseas e vômitos. Seu filho relata que J.S. mora sozinho, é diabético e hipertenso, fuma um maço de cigarros por dia e ingere cachaça diariamente. Refere que faz uso irregular das medicações de uso contínuo e que, há 2 anos, ficou internado pois apresentou quadro de infarto agudo do miocárdio. Ao exame físico, apresentava-se desidratado, emagrecido, hipocorado, anictérico, febril, pressão arterial: 200x100 mmHg, frequência respiratória: 28 ipm e frequência cardíaca: 72 bpm. Foi diagnosticado um quadro de acidente vascular encefálico (AVE) isquêmico. 


Em relação ao atendimento do Acidente Vascular Encefálico(AVE), assinale a alternativa correta:

• A. A tomografia de crânio ou a ressonância magnética de crânio são os exames que possibilitam a diferenciação entre AVE isquêmico e AVE hemorrágico, sendo estes imprescindíveis para a melhor definição de conduta.
• B. O trombolítico usado na assistência ao AVE isquêmico possui poucas contraindicações, podendo ser utilizado na maioria dos pacientes com AVE.
• C. Os cuidados hospitalares são elementos fundamentais ao tratamento, considerando que o paciente sai do hospital já reabilitado para todas as atividades da vida diária.
• D. No período de reabilitação do AVE, a equipe de enfermagem e os familiares devem fazer tudo pelo paciente para evitar esforço desnecessário.
• E. Sexo, baixo peso ao nascimento, raça e fatores genéticos não são fatores de risco para o AVE.

Gabarito: A

Comentários

• Comentando a B

  Os estudos que avaliaram uso do rt-PA (trombolítico) no tratamento do AVCi não demonstraram benefícios na redução da mortalidade, embora haja uma chance de redução das seqüelas neurológicas de aproximadamente 34%, representando um benefício em termos de qualidade de vida. Por outro lado, o seu uso está associado a um aumento do risco de hemorragia intracraniana de 3,1 vezes, incluindo episódios fatais. Portanto, o seu uso na prática clínica deve levar em conta o balanço entre o benefício de redução de seqüela neurológica versus o aumento de risco de hemorragia intracraniana.

  Há muitas contraindicações ao seu uso: ACESSEM O LINK ABAIXO NA PÁGINA 9

  FONTE: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_rotinas_para_atencao_avc.pdf