Questão 1426393

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: MPU
• Ano: 2013
• Provas: CESPE - 2013 - MPU - Analista - Enfermagem
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Urgência e emergência

Considerando que um homem de vinte e três anos de idade tenha sido atendido no pronto-socorro, após intoxicação por monóxido de carbono, com queixa de tontura e cefaleia, julgue o item a seguir.

É recomendada, primordialmente, a monitoração da saturação de oxigênio, por meio da oximetria de pulso e coloração da pele, uma vez que o indivíduo pode progredir rapidamente para o coma.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Comentários

• O monóxido de carbono resulta de uma combustão incompleta de combustíveis sólidos (carvão, lenha), líquidos (petróleo, gasolina, gasóleo) ou gasosos (gás natural, butano, propano). Ele é um gás incolor, sem cheiro ou sabor, inflamável. O monóxido de carbono é um gás asfixiante tem mais afinidade com as hemoglobinas que o oxigênio, levando à queda da disponibilidade do oxigênio no sangue causando hipoxia. A afinidade da hemoglobina pelo CO chega a ser 240 vezes maior que pelo O2. Logo, para romper essa ligação deve-se administrar oxigênio a 100%. Quando uma intoxicação ocorrer pelo monóxido de carbono o uso do oxímetro de pulso não detecta a diferença entre carboxiemoglobina e a hemoglobina oxigenada normal, dando a falsa impressão de que a oxigenação tecidual está adequada. Resposta ERRADO Bibliografia Queiroz S. Tratado de Toxicologia Ocupacional. 2010.

• E - O oximetro, para além da frequência cardíaca fornece-nos informação muito importante sobre a eficácia da oxigenoterapia e sobre a perfusão dos tecidos, no entanto este dispositivo não se encontra preparado para distinguir a oxihemoglobina da carboxihemoglobina, fornecendo deste modo falsos valores de saturação, registando muitas vezes valores de saturação de oxigénio elevados em vítimas com elevados níveis de intoxicação por monóxido de carbono. No que respeita à frequência cardíaca podemos identificar com frequência uma taquicardia sinusal.

  É necessário coletar uma gasometria arterial para analisar a saturação da oxi-hemoglobina, a concentração de carboxi-hemoglobina e a concentração de metemoglobina.