Sempre haverá suspeita do diagnóstico clínico quando a altura uterina for superior àquela
esperada para a idade gestacional estimada, especialmente quando a paciente referir diminuição
da movimentação fetal e quando houver impossibilidade de palpar partes fetais e dificuldade
de realizar a ausculta do concepto. O tônus uterino poderá estar maior e, nos casos agudos, a
paciente poderá referir dor intensa. No exame clínico materno, é frequente encontrar-se edema
de membros inferiores e da parede do abdome, além da presença de estrias abdominais. Em
casos graves, é possível que ocorra desconforto respiratório e dispneia, devidos à elevação e
à compressão do diafragma, além de oligúria, decorrente da compressão ureteral pelo útero
gravídico. No diagnóstico diferencial, deve-se afastar a gemelaridade e a macrossomia fetal.
GABARITO E.
Sempre haverá suspeita do diagnóstico clínico quando a altura uterina for superior àquela
esperada para a idade gestacional estimada, especialmente quando a paciente referir diminuição
da movimentação fetal e quando houver impossibilidade de palpar partes fetais e dificuldade
de realizar a ausculta do concepto. O tônus uterino poderá estar maior e, nos casos agudos, a
paciente poderá referir dor intensa. No exame clínico materno, é frequente encontrar-se edema
de membros inferiores e da parede do abdome, além da presença de estrias abdominais. Em
casos graves, é possível que ocorra desconforto respiratório e dispneia, devidos à elevação e
à compressão do diafragma, além de oligúria, decorrente da compressão ureteral pelo útero
gravídico. No diagnóstico diferencial, deve-se afastar a gemelaridade e a macrossomia fetal.
REFERÊNCIA: CADERNO ATENÇÃO BÁSICA Nº32.