Equilíbrio ácido-básico no SANGUE:
O equilíbrio
ácido-básico do SANGUE é controlado com precisão porque inclusive um
pequeno desvio da escala normal pode afectar gravemente muitos órgãos.
O organismo utiliza 3 mecanismos para controlar o equilíbrio ácido-básico do SANGUE. O 1º mecanismo, o excesso de ácido
é excretado pelos rins, principalmente sob a forma de amoníaco. Os rins possuem
uma certa capacidade para alterar a quantidade de ácido ou de base que é
excretada, mas isto em geral demora vários dias.
O 2º mecanismo,
o corpo usa soluções-tampão no SANGUE para amortecer as alterações bruscas da
acidez. Um tampão atua quimicamente para minimizar as alterações no pH de uma
solução. O tampão mais importante do SANGUE utiliza bicarbonato, um composto
básico que está em equilíbrio com o anidrido carbónico, um composto ácido. Quanto
mais ácido penetrar no SANGUE, mais bicarbonato e menos anidrido carbónico se
produzem; quanto mais base penetrar no SANGUE, mais anidrido carbónico e menos
bicarbonato se produzem. Em ambos os casos, o efeito sobre o pH é minimizado.
O 3º mecanismo
para combater o pH do SANGUE implica a excreção do anidrido carbónico. O
anidrido carbónico é um subproduto importante do metabolismo do oxigénio e,
portanto, é produzido constantemente pelas células. O SANGUE transporta o
anidrido carbónico para os pulmões, onde é exalado. Os centros de controlo
respiratório no cérebro regulam o volume de anidrido carbónico que é exalado
por meio do controlo da velocidade e da profundidade da respiração. Quando a
respiração aumenta, o valor do anidrido carbónico do SANGUE diminui e este
torna-se mais básico. Quando a respiração diminui, o valor do anidrido
carbónico aumenta e o SANGUE torna-se mais ácido. Por meio da modificação da
velocidade e da profundidade da respiração, os centros de controlo respiratório
e os pulmões são capazes de regular o pH do SANGUE minuto a minuto.
Anomalias
nestes mecanismos:
A ACIDOSE é um quadro
em que o SANGUE tem demasiado ácido (ou muito pouca base), dando
como resultado com frequência uma diminuição do pH do SANGUE. A ALCALOSE é uma situação em
que o SANGUE possui demasiada base
(ou muito pouco ácido), resultando por vezes num aumento do pH do SANGUE. A acidose e a alcalose não são doenças, mas sim o resultado de uma ampla
variedade de perturbações. A presença de acidose ou alcalose fornece um indício
importante da existência de um grave problema metabólico.
A acidose
e a alcalose podem ser
metabólicas ou respiratórias consoante a causa principal. A acidose e a alcalose metabólicas são causadas por um desequilíbrio na
produção e na excreção renal dos ácidos ou das bases. A acidose e a alcalose
respiratórias são causadas principalmente por perturbações pulmonares ou da
respiração.
Fonte: http://www.manualmerck.net/?id=164