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GABARITO: A
As lesões produzidas pelo frio são chamadas GELADURAS e têm um aspecto anserino, podem evoluir para isquemia ou até mesmo para a necrose nos casos mais graves.
BIZU: lesões causadas pelo calor são chamadas queimaduras, logo lesões causadas pelo frio são chamadas geladuras.
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Gab: Letra A
A ação localizada do frio, também conhecida como geladura, produz lesões muito parecidas com as queimaduras pelo calor e tem sua classificação em graus: primeiro grau, lesão caracterizada pela palidez ou rubefação local e aspecto anserino da pele; segundo grau, eritema e formação de bolhas ou flictenas de conteúdo claro e hemorrágico; terceiro grau, necrose dos tecidos moles com formação de crostas enegrecidas, aderentes e espessas; quarto grau, pela gangrena ou desarticulação.
Fonte: Medicina Legal Genival Veloso França
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Localmente: Geladura
Difuso: Hipotermia
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No capítulo concernente às energias de ordem física, estudam-se todas as lesões produzidas por uma modalidade de ação capaz de modificar o estado físico dos corpos e cujo resultado pode resultar em ofensa corporal, dano à saúde ou morte. As energias de ordem física mais comuns são: temperatura, pressão atmosférica, eletricidade, radioatividade, luz e som.
A) CERTO. O frio pode atuar por ação generalizada, e também por ação localizada. A ação geral do frio leva à alteração do sistema nervoso, sonolência, convulsões, delírios, perturbações dos movimentos, anestesias, congestão ou isquemia das vísceras, podendo até advir a morte (hipotermia). A ação localizada do frio, também conhecida como geladura, produz lesões muito parecidas com as queimaduras, tendo sua classificação também em graus (primeiro, segundo, terceiro e quarto graus, de acordo com França).
B) ERRADO. A necrose coagulativa é vista quando há uma isquemia ou hipóxia em qualquer tecido. Com o congelamento de uma parte do corpo, há grande redução da circulação local por meio de intensa vasoconstrição. A hipóxia local pode causar a necrose coagulativa se ocorre por período prolongado. Quando ocorre nas extremidades, essa ocorrência é conhecida como "pé-de-trincheira". No caso, a necrose coagulativa é um tipo de geladura.
C) ERRADO. O fenômeno da queratinização diz respeito às células do epitélio estratificado pavimentoso queratinizado que, durante a migração para o ápice, sofrem o processo de queratinização. Assim, a camada superficial acelular é constituída da proteína queratina, que evita a perda de água e a penetração de materiais químicos e físicos nocivos, e restos de células epiteliais degeneradas que não possuem núcleo. Não diz respeito à ação local do frio.
D) ERRADO. A hipotermia é causada pela ação difusa do frio, e não pela ação localizada (como fala o enunciado).
E) ERRADO. A miliária é um distúrbio relacionado à ação do calor difuso (e não do frio), que resulta da obstrução do fluxo do suor ao longo dos dutos excretores das glândulas sudoríparas.
Gabarito do professor: Alternativa A.
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Lesões ocasionadas pela ação do frio:
De forma difusa: Hipotermia
De forma direta: Geladura
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Ação do calor direto = queimadura
Ação do calor difuso = insolação (natural) ou intermação/exaustão térmica (artificial)
Ação do frio direto = geladura
Ação do frio difuso = hipotermia