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Afogados brancos de Parrot: Trata-se de casos em que a asfixia por afogamento não ocorreu, haja vista inexistirem sinais de asfixia no cadáver. Nestes casos, a perícia deve ser feita de forma completa para que não haja dúvidas e se possa afirmar que a morte ocorreu por outra causa que não pelo afogamento.
- São as seguintes características de afogados brancos:
a) Morte por inibição: choque neurogênico.
b) Predisposição individual.
c) Ação térmica.
d) Não se encontra nenhum sinal de asfixia.
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RESPOSTA B. Essa questão foi retirada do livro do Hygino (2014) pág. 564 e 565. No afogado branco ocorre um quadro anatomopatológico em que não se acha qualquer sinal capaz de comprovar a aspiração do líquido. Pode ocorrer também a existência de uma síndrome de imersão, ou hidrocussão, que é uma parada cardíaca que ocorre quando uma pessoa mergulha em água a temperatura de 5° abaixo da corporal. Esse choque térmico é tão mais frequente quanto menor for a temperatura da água. O afogamento incompleto é quando o indivíduo não está totalmente submerso. Afogamento verdadeiro, úmido, azul ou real é quando a vítima aspira o líquido. O afogamento secundário é quando a vítima está na água e se afoga por outras causas (drogas, álcool, convulsões, etc).
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Afogamento branco: Quando NÃO há líquido nos pulmões porque a morte ocorreu por parada cardiáca reflexa, consequente ao susto provocado pela queda na água ou outro motivo. É a morte por inibição, estando a respiração ausente quando o indivíduo submerge.
Assim, nos denominados afogados branco de Parrot, não se encontram os sinais comuns às asfixias porque a morte não se dá por parada respiratória, mas por parada cardíaca decorrente de reflexos nervosos.
Neusa Bittar.
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Afogamento branco de Parrot:
Certeza de que estava vivo dentro d’água. Morte sem qualquer lesão perceptível microscópica ou macroscopicamente, não há nenhum sinal de afogamento. Hipóteses de: Choque térmico; Inibição vagal por contato da água na laringe; Parada cardiorrespiratória de causa desconhecida.
Fonte: Aulas do Blanco.
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A questão avalia os conhecimentos do candidato em asfixiologia médico-legal.
Afogamento verdadeiro é a forma de asfixia causada por penetração de grande quantidade de líquido nos pulmões, através das vias respiratórias.
A) ERRADO. O afogamento não requer que o corpo do indivíduo esteja totalmente submerso. É possível ocorrer afogamento em banheiros, e mesmo em valas rasas, desde que haja algum outro fator que impeça a vítima de retirar os orifícios naturais de dentro do líquido - é o que chamamos de afogamento incompleto.
B) CERTO. A expressão afogamento branco traduz um quadro anatomopatológico em que não se acha qualquer sinal capaz de comprovar que houve a aspiração do líquido, em analogia ao que se chama de autopsia branca, ou seja, casos em que não se acham lesões que justifiquem a morte. No afogamento branco não há aspiração de água. Nesse caso, existe a síndrome de imersão, ou hidrocussão, que é uma parada cardíaca que ocorre quando uma pessoa mergulha em água a temperatura a 5 graus celsius abaixo da temperatura corporal.
C) ERRADO. O afogamento é chamado de verdadeiro, úmido, azul ou real (todos sinônimos) quando a vítima respira o líquido e de seco, por inibição ou branco (o da alternativa B) quando a morte se dá sem que tenha havido a aspiração.
D) ERRADO. Na evolução do afogamento, podem ocorrer complicações de ordem pulmonar, como a síndrome da angústia respiratória do adulto (SARA), que modificam o curso clínico de casos de aparente bom prognóstico, e alguns autores se referem a esses eventos como afogamento secundário. No entanto, atualmente, considera-se afogamento secundário os casos em que a vítima está na água e se afoga por outras causas (ex.: uso de drogas, convulsões, traumatismos, doenças cardiopulmonares).
E) ERRADO. Na asfixia por confinamento, ocorre permanência em um ambiente restrito ou fechado, sem condições de renovação do ar respirável.
Gabarito do professor: Alternativa B.
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A questão avalia os conhecimentos do candidato em asfixiologia médico-legal.
Afogamento verdadeiro é a forma de asfixia causada por penetração de grande quantidade de líquido nos pulmões, através das vias respiratórias.
A) ERRADO. O afogamento não requer que o corpo do indivíduo esteja totalmente submerso. É possível ocorrer afogamento em banheiros, e mesmo em valas rasas, desde que haja algum outro fator que impeça a vítima de retirar os orifícios naturais de dentro do líquido - é o que chamamos de afogamento incompleto.
B) CERTO. A expressão afogamento branco traduz um quadro anatomopatológico em que não se acha qualquer sinal capaz de comprovar que houve a aspiração do líquido, em analogia ao que se chama de autopsia branca, ou seja, casos em que não se acham lesões que justifiquem a morte. No afogamento branco não há aspiração de água. Nesse caso, existe a síndrome de imersão, ou hidrocussão, que é uma parada cardíaca que ocorre quando uma pessoa mergulha em água a temperatura a 5 graus celsius abaixo da temperatura corporal.
C) ERRADO. O afogamento é chamado de verdadeiro, úmido, azul ou real (todos sinônimos) quando a vítima respira o líquido e de seco, por inibição ou branco (o da alternativa B) quando a morte se dá sem que tenha havido a aspiração.
D) ERRADO. Na evolução do afogamento, podem ocorrer complicações de ordem pulmonar, como a síndrome da angústia respiratória do adulto (SARA), que modificam o curso clínico de casos de aparente bom prognóstico, e alguns autores se referem a esses eventos como afogamento secundário. No entanto, atualmente, considera-se afogamento secundário os casos em que a vítima está na água e se afoga por outras causas (ex.: uso de drogas, convulsões, traumatismos, doenças cardiopulmonares).
E) ERRADO. Na asfixia por confinamento, ocorre permanência em um ambiente restrito ou fechado, sem condições de renovação do ar respirável.
Gabarito do professor: alternativa B.
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GABARITO: B)
AFOGADOS BRANCOS DE PARROT OU AFOGADOS SECOS: são casos em que o indivíduo, ao tocar na água, morre por inibição, necessitando, para isso, de uma predisposição constitucional, lesões cardiovasculares agravadas pela ação térmica ou nos estados tímicolinfáticos. Nessa modalidade, não se encontra nenhum sinal de asfixia.
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O que me pega nessa questão é "asfixia causado por modificação do meio ambiente".
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AFOGAMENTO BRANCO===a morte se dá por inibição, de etiologia discutível, cujo diagnóstico se dá por presunção.
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substantivo feminino
[Medicina] Síncope ou paragem cardíaca causada pelo choque térmico violento da imersão súbita de um corpo em água fria (ex.: morte por hidrocussão).
PORTANTO, AFOGADO BRANCO DE PARROT.
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A RESOLUÇÃO DA QUESTÃO ESTA NO ENTENDIMENTO DO QUE SIGNIFICA OS TERMOS "SINDROME DE IMERSÃO E HIDROCUÇÃO". COISA QUE FOI POUCO EXPLORADA INCLUSIVE PELO COMENTARISTA DO QC.