Questão 1571191

• Banca: IBFC
• Órgão: EBSERH
• Ano: 2015
• Provas: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico alergista e imunologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Alergia e Imunologia

Paciente de 25 anos, sexo feminino, cabeleireira e manicure procura atendimento médico, pois há aproximadamente 6 meses vem apresentando lesões eczematosas em região cervical e pálpebras, bilateralmente. Refere que as mesmas inicialmente desapareciam após 3 a 4 semanas com descamação fina ao final do processo, porém atualmente as lesões são constantes. Ao exame físico: eczema crônico em região cervical e eczema subagudo em pálpebras, sem outras alterações. O médico que a atendeu solicita o teste de contato devido à hipótese de dermatite de contato alérgica. A paciente retorna com resultado do exame: formaldeído 3+, timerosal 2+, parafenilenodiamina 2+. Assinale a alternativa correta em relação ao caso apresentado

• A. A paciente provavelmente tem dermatite de contato pelas substâncias parafenilodiamina e timerosal, encontradas em esmaltes de unha, os quais usa em sua profissão. A mesma deve estar apenas sensibilizada a formaldeído, não tendo o mesmo relação clínica com o quadro da paciente.
• B. A paciente deve excluir as três substâncias para as quais apresentou positividade no teste de contato pois apresenta dermatite de contato causada pelo contato com as três substâncias
• C. A paciente não deve receber vacinas que contenham timerosal em sua formulação pelo risco de anafilaxia
• D. O quadro clínico apresentado pela paciente não é compatível com as substâncias para as quais apresentou positividade no teste portanto devem ser investigadas outras causas de eczema
• E. A paciente provavelmente tem dermatite de contato pelas substâncias formaldeído e parafenilodiamina, encontradas em esmaltes de unha e tintura de cabelo escuras respectivamente, os quais usa em sua profissão. A mesma deve estar apenas sensibilizada ao timerosal, não tendo o mesmo relação clínica com o quadro da paciente

Gabarito: E