Menina de 10 anos, há 7 dias iniciou dor e limitação em joelho direito. Após 2 dias houve resolução desses sintomas, porém os mesmos sintomas reapareceram em punho direito. Refere também três episódios de febre 38°C nesse período. Ao exame físico apresentase em BEG, afebril, corada, hidratada, FC= 140; FR; 24; com sopro sistólico 3+/6 com irradiação para axila, e dor à movimentação de punho direito. Você não esperaria encontrar nesse caso:
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