Questão 1585522

• Banca: AOCP
• Órgão: FESF-SUS
• Ano: 2010
• Provas: AOCP - 2010 - FESF-BA - Enfermeiro - 2 - azul
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Doenças Crônicas Não Transmissíveis; Hipertensão Arterial Sistêmica

Em relação à Hipertensão Arterial, analise as assertivas e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta as corretas.


I. A hipertensão arterial apresenta custos médicos e socioeconômicos elevados, decorrentes principalmente das suas complicações, tais como: doença cerebrovascular, doença arterial coronariana, insuficiência cardíaca, insuficiência renal crônica e doença vascular de extremidades.

II. Em indivíduos jovens, a hipertensão decorre, mais frequentemente, apenas da elevação na pressão sistólica, enquanto a partir da sexta década o principal componente é a elevação da pressão diastólica.

III. O método mais utilizado para medida da pressão arterial na prática clínica é o indireto, com técnica auscultatória e esfigmomanômetro de coluna de mercúrio ou aneróide, ambos calibrados.

IV. Na medida da pressão arterial do idoso pode haver menor frequência de hiato auscultatório, que consiste no desaparecimento dos sons na ausculta durante a deflação do manguito, geralmente entre o final da fase I e o início da fase II dos sons de Korotkoff, tal achado pode superestimar a pressão sistólica.

• A. Apenas I, II e III .
• B. Apenas III e IV.
• C. I, II, III e IV .
• D. Apenas II e IV.
• E. Apenas I e III.

Gabarito: E

Comentários

• Alterações própria do envelhecimento desencadeiam alterações diferencias da PA, com maior frequência do hiato auscultatório, que consistem no desaparecimento dos sons no final da fase 1 e inicio da fase 2 do korotkoff.

• E

• Em indivíduos jovens, a hipertensão decorre, mais frequentemente, apenas da elevação na pressão diastólica, enquanto a partir da sexta década o principal componente é a elevação da pressão sistólica.

  Na medida da pressão arterial do idoso pode haver maior frequência de hiato auscultatório, que consiste no desaparecimento dos sons na ausculta durante a deflação do manguito, geralmente entre o final da fase I e o início da fase II dos sons de Korotkoff, tal achado pode subestimar a pressão sistólica.

• Durante a ausculta, pode ocorrer o desaparecimento dos sons entre a primeira e a segunda fase, fenômeno chamado de hiato auscultatório, chegando a representar uma faixa de 30 a 40mmHg durante a aferição.

  Na prática clínica, a presença do hiato pode resultar em uma pressão sistólica subestimada e pressão diastólica superestimada, principalmente em pacientes idosos.

  Para evitar esta ocorrência, é aconselhado realizar o método palpatório antes do auscultatório. Esse método se baseia em estimar a pressão sistólica a partir da insuflação do manguito até que não seja possível palpar o pulso radial. Após esta etapa, o manguito deve ser novamente insuflado entre 20 a 30mmHg acima da pressão sistólica estimada e prossegue-se com a técnica auscultatória.