Questão 1599133

• Banca: INSTITUTO AOCP
• Órgão: EBSERH
• Ano: 2015
• Provas: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Medicina Intensiva
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cardiologia e Alterações Vasculares; Geriatria

Homem de 72 anos, portador de insuficiência cardíaca (IC) de origem isquêmica, dá entrada na UTI com quadro de dispneia importante e cianose labial. Seus sinais vitais indicam hipotensão (80x50mmHg) e taquicardia (140bpm), com bulhas irregulares. A ausculta pulmonar revela estertores bolhosos em ambas as bases pulmonares, edema moderado de membros inferiores e hepatomegalia dolorosa. Sobre o manejo da IC, assinale a alternativa correta.

• A. O uso de bloqueador de canal de cálcio está indicado neste caso devido à provável fibrilação atrial.
• B. O tratamento, neste caso, deve visar o alívio precoce dos sintomas, e o uso da dobutamina pode melhorar também a sobrevida do paciente.
• C. O perfil de congestão e baixa perfusão apresentado representa um dos piores prognósticos de IC.
• D. O uso de digitálicos está indicado e diminui a mortalidade global dos paciente com IC.
• E. Os betabloqueadores devem ser suspensos o quanto antes nestes casos.

Gabarito: C