Questão 1599136

• Banca: INSTITUTO AOCP
• Órgão: EBSERH
• Ano: 2015
• Provas: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Medicina Intensiva
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Medicina Intensiva; Sepse Grave e Choque Séptico

Mulher de 45 anos, internada na UTI com quadro de choque séptico de foco urinário, encontra-se intubada sob ventilação mecânica, com fração inspirada de O2 de 0,5. Sua gasometria arterial é a seguinte: pH:7,32; pCO2: 47,8; pO₂: 96,8; SatO₂: 96%; HCO₃: 22,1. Sobre o caso descrito, assinale a alternativa que apresenta o distúrbio ácido base primário e a conduta mais adequada.

• A. Acidose metabólica, administração de bicarbonato de sódio endovenoso.
• B. Alcalose metabólica, ajuste na sedação e analgesia.
• C. Acidose respiratória, ajuste nos parâmetros ventilatórios.
• D. Acidose metabólica, infusão de mais volume (cristaloide).
• E. Alcalose respiratória, diminuição da frequência respiratória.

Gabarito: C

Comentários

• Os parâmetros mais comumente avaliados na gasometria arterial são:

  pH 7,35 a 7,45.

  pO2 (pressão parcial de oxigênio) 80 a 100 mmHg.

  pCO2 (pressão parcial de gás carbônico) 35 a 45 mmHg.

  HCO3 (necessário para o equilíbrio ácido-básico sanguíneo) 22 a 26 mEq/L.

  SaO2 Saturação de oxigênio (arterial) maior que 95%