Questão 1641676

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: DPF
• Ano: 2013
• Provas: CESPE / CEBRASPE - 2013 - Polícia Federal - Perito Criminal Federal - Cargo 11
• Disciplina: Medicina Legal
• Assuntos: Asfixiologia Forense

Com relação às características e peculiaridades das lesões e dos estados patológicos resultantes de ações sobre o corpo humano, produzidas pelos diversos instrumentos e meios vulnerantes, julgue o item seguinte.

Sinais gerais de asfixia, sinais externos locais de constrição cervical e fratura da apófise odontoide da segunda vértebra cervical são elementos do diagnóstico de enforcamento.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Comentários

• CORRETO. A apófise Odontóide ou Processo Odontóide (fig 26) é uma porção
  óssea, densa, que se projeta na parte superior do áxis (segunda vértebra
  cervical) para dentro do atlas (primeira vértebra cervical) e se introduz no
  forame magnum. Realmente é comum essa fratura no enforcado que recebe até
  um nome: sinal de Morgagni.

• França destaca que são "sinais dos planos profundos do pescoço (apud Bonnet). Os sinais mais comumente descritos na literatura médico-legal sobre enforcamento são: musculares: infiltração hemorrágica dos músculos cervicais (sinal de Hoffmann-Haberda) e ruptura transversal, e hemorragia do músculo tiro-hióideo (sinal de Lesser) cartilagens e ossos: hioide – fratura do corpo (sinal de Morgagni-Valsalva-Orfila-Röemmer); tireoide – fratura das apófises superiores (sinal de Hoffmann); fratura do corpo (sinal de Helwig); e cricoide – fratura do corpo (sinal de Morgagni-Valsalva-Deprez) ligamentos: rupturas dos ligamentos cricóideo e tireóideo (sinal de Bonnet) vasculares: carótida comum – ruptura da túnica íntima em sentido transversal abaixo da bifurcação (sinal de Amussat-Divergie-Hoffmann); infiltração hemorrágica da túnica adventícia (sinal de Friedberg); carótidas internas e externas – ruptura das túnicas adventícias (sinal de Lesser); jugulares interna e externa – ruptura da túnica interna (sinal de Ziemke) neurológicos: ruptura da bainha mielínica do nervo pneumogástrico ou vago (sinal de Dotto – Figura 4.82) vertebrais: fratura da apófise odontoide do áxis (sinal de Morgagni); fratura do corpo de C1 e C2 (sinal de Morgagni); luxação da segunda vértebra cervical (sinal de Ambroise Paré) faríngeos: equimoses retrofaríngeas (sinal de Brouardel-Vibert-Descoust) laríngeos: ruptura das cordas vocais (sinal de Bonnet)". FRANÇA, Genival Veloso de. Medicina Legal, Editora Guanabara Koogan, 10ª edição, 2015, p. 362.
  
  GABARITO DO PROFESSOR: CERTO