Questão 1652707

• Banca: CRSP - PMRJ
• Órgão: PM-RJ
• Ano: 2010
• Provas: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Pediatria
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Pediatria e Neonatologia

Uma criança de 1 ano de idade está há 3 dias em ventilação mecânica com pressão positiva, devido à presença de pneumonia, com os seguintes parâmetros no respirador: VMI, frequência = 12 ciclos / min, PIP = 20 cmH₂O, PEEP = 3 cm H₂O e FiO₂ = 0.3. Sua gasometria arterial apresenta os seguintes resultados: pH = 7.48, PaO₂ = 108mmHg e PaCO₂ = 35 mmHg. O paciente apresenta estabilidade hemodinâmica, frequência respiratória espontânea de 20 incursões por minuto e sua dieta é administrada através de sonda enteral.

Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta a ser seguida.

• A. Aumentar a frequência do respirador para 20 ciclos / min e o PEEP para 5 cm H₂O.
• B. Suspender a dieta por 4 horas e extubar o paciente.
• C. Mudar o modo ventilatório para CPAP com 5 cm H₂O.
• D. Aumentar a FiO₂ para 0.4 e o PEEP para 5 cm H₂O.

Gabarito: B