Questão 1661485

• Banca: ESPP
• Órgão: BANPARÁ
• Ano: 2013
• Provas: ESPP - 2013 - BANPARÁ - Médico do Trabalho
• Disciplina: Segurança e Saúde no Trabalho
• Assuntos: Medicina do trabalho; Sistema de Saúde Brasileira

Trabalhador de 59 anos de idade, que atua na área de contabilidade, é diabético há cerca de 15 anos e normotenso, faz uso de hipoglicemiante oral. Tem antecedente de exposição ao chumbo inorgânico por período de cerca de seis meses, há aproximadamente 10 anos. Apresenta-se assintomático, tendo realizado os seguintes exames laboratoriais: 

- creatinina sérica = 1,5 mg/dl

- glicemia de jejum = 101 mg/dl

- exame de urina = sem alterações

- proteinúria = 400 mg/24 horas

- albuminúria = 380 mg/g

- depuração da creatinina endógena (estimado pela fórmula MDRD) = 69 ml/minuto 

O diagnóstico mais adequado seria:

• A. Doença renal crônica Grau 1 por nefropatia diabética.
• B. Doença renal crônica Grau 2 por nefropatia diabética.
• C. Doença renal crônica Grau 1 por exposição ocupacional.
• D. Doença renal crônica Grau 2 por exposição ocupacional.
• E. Doença renal crônica Grau 1 de causa indeterminada.

Gabarito: B