Aposentado, 67 anos, hipertenso, ex-tabagista,
apresenta astenia, tosse produtiva e febre há 6 dias.
Houve piora da febre nos últimos dois dias,
acompanhada de cefaleia intensa, vômitos e fotofobia.
Há 6 horas, apresentou uma crise convulsiva. Ao exame,
torporoso, taquipneico, desorientado. Estertores
bolhosos finos à ausculta pulmonar. Rigidez de nuca
presente, sinal de Kernig positivo. Colheu líquor que
apresentava aspecto turvo, 460 células (70%
polimorfonucleares), glicose 25 mg/dL, proteínas 140 mg
/dL. Presença de cocos Gram positivos aos pares. Leia
às afirmações a seguir referentes a este caso:
I. A etiologia mais provável da meningite é
Streptococcus pneumoniae.
II. O uso de dexametasona como adjuvante é
recomendado.
III. A decisão de não realizar tomografia de crânio foi
adequada.
IV. Está indicada profilaxia aos contatos intradomiciliares
e aos profissionais que atenderam ao paciente.
Está correto o que se afirma:
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