Questão 1696210

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: MPOG
• Ano: 2015
• Provas: CESPE - 2015 - MPOG - Médico - Cargo 5
• Disciplina: Segurança e Saúde no Trabalho
• Assuntos: Medicina do trabalho; Sistema de Saúde Brasileira

Um homem, operador de aparelho de braquiterapia, procurou atendimento no serviço de saúde do seu local de trabalho apresentando náuseas, vômitos, fadiga e diarreia. O paciente foi diagnosticado com gastroenterite viral aguda e teve de ser afastado do trabalho durante três dias. Embora o quadro clínico tenha regredido espontaneamente durante o afastamento, treze dias após o retorno às atividades de trabalho, o paciente teve de ser internado para avaliação diagnóstica por apresentar febre, petéquias, epilação generalizada, principalmente no couro cabeludo, e monilíase esofágica, sem outras manifestações gastrintestinais. Os resultados do hemograma mostraram linfopenia, neutrofilia, plaquetopenia, sem anemia importante, e, alguns dias depois, o quadro evoluiu para neutropenia.

Acerca desse caso clínico, julgue o item subsecutivo.

O quadro clínico inicial desse paciente sugere que ele tenha desenvolvido a forma gastrintestinal da síndrome crônica de exposição a radiação ionizante.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Comentários

• a crônica deveria ser meses ou anos, não sei se isso foi o que tornou a questão errada.

  Entre os agentes ocupacionais destacam-se o benzeno e as radiações ionizantes, cujo mecanismo de

  ação é o mesmo descrito para os outros efeitos hematotóxicos. Também são importantes os derivados do fenol

  (dinitrofenol, pentaclorofenol), o arsênio, o óxido nitroso e o hidroxibenzonitrito.

• Em trabalhadores expostos a esses agentes, nos quais outras causas de agranulocitose ou neutropenia

  tóxica não-ocupacionais foram excluídas, elas podem ser classificadas como doenças relacionadas ao trabalho, do

  Grupo I da Classificação de Schilling, em que o trabalho pode ser considerado como causa necessária.