CONTRA-INDICAÇÕES DA TNE (Dan)
- Disfunção do TGI ou condições que requerem repouso do TGI
- Doença terminal - quando as complicações superam o benefício
- Síndrome do intestino curto (SIC) - fase inicial de reabilitação da cirurgia ou ressecção maciça
- Obstrução intestinal
- Refluxo gastro-esofágico intenso
- Sangramento do TGI - intervenção rápida para resolver o sangramento (realização de exames que necessitam de jejum)
- Vômitos incoercíveis / hiperêmese gravídica - dificuldade de manter a sonda posicionada
- Diarreia refratária - avaliar a causa (considerar drogas e perdas hidroeletrolíticas)
- Fístulas intestinais - especialmente jejunais e de alto débito (>500ml/24h)
- Isquemia gastrointestinal
- Instabilidade hemodinâmica - nutrientes no lúmen intestinal pode levar a isquemia e necrose.
- Íleo paralítico intestinal
- Causas sistêmicas: uremia, DM descompensado, lesão SNC, hipocalemia
- Causas não sistêmicas: peritonite grave, hemorragia intraperitoneal, perfuração intestinal.
- Inflamação do TGI - pancreatites graves, enterites graves (actínica ou por quimioterapia)
- Ausência de função intestinal, devido à estase pós-operatória;