Questão 1711228

• Banca: INSTITUTO AOCP
• Órgão: EBSERH
• Ano: 2015
• Provas: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cirurgia Cardiovascular (HC-UFG)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cardiologia e Alterações Vasculares

Paciente atendido no hospital com diagnóstico de endocardite bacteriana de valva aórtica. Foi colhida hemocultura e iniciado tratamento empírico com penicilina, gentamicina e oxacilina. Nesse atendimento, foi realizado um ECG. Na evolução, houve melhora relativa, mas em 10 dias o paciente novamente apresentou febre. Outro ECG mostrou um aumento nítido no intervalo PR, bloqueio atrioventricular de 1º grau. Qual é a conduta adequada?

• A. Solicitar um ecocardiograma transesofágico para confirmar o diagnóstico.
• B. Manter o esquema de antibiótico, acrescentando um antifúngico.
• C. Indicar cirurgia cardíaca de urgência pela suspeita de abscesso.
• D. Trocar o esquema antibiótico.
• E. Solicitar avaliação da infectologia.

Gabarito: A

Comentários

• Como era prova de cirurgião, tinha que solicitar exame antes. Fosse de clínico, a respota seria cirurgia direto, abscesso de anel óbvio