Questão 1725502

• Banca: NUCEPE
• Órgão: FMS
• Ano: 2015
• Provas: NUCEPE - 2015 - FMS - Técnico em Enfermagem
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Fundamentos e Procedimentos de Enfermagem; Sinais vitais

Os sinais vitais são aqueles que evidenciam o funcionamento e as alterações da função corporal. É a expressão aplicada à verificação de temperatura, pulso, respiração e pressão arterial. A medida da temperatura, auxilia no diagnóstico, no tratamento e acompanhamento da evolução do paciente. Os locais para verificação da temperatura são: axilar, retal e oral. Na medida da temperatura por via oral, são indicados alguns cuidados, EXCETO,

• A. após colocar o bulbo do termômetro sob a língua do paciente e solicitar que feche a boca, aguardar 3 a 5min para fazer a leitura.
• B. antes de verificar a temperatura, certificar-se de que o paciente não ingeriu alimentos quentes ou gelados.
• C. antes de verificar a temperatura, certificar-se do estado de consciência e orientação do paciente.
• D. a medida da temperatura por via oral não é indicada para pacientes submetidos a cirurgia de boca.
• E. a medida da temperatura por via oral é indicada para verificação de temperatura de recém-nascido.

Gabarito: E

Comentários

• Letra- E

  oral - o termômetro de uso oral deve ser individual e possuir bulbo alongado e achatado, o qual deve estar posicionado sob a língua e mantido firme com os lábios fechados, por 3 minutos. Esse método é contra-indicado em crianças, idosos, doentes graves, inconscientes, com distúrbios mentais, portadores de lesões orofaríngeas e, transitoriamente, após o ato de fumar e ingestão de alimentos quentes ou frios.

  retal - o termômetro retal é de uso individual e possui bulbo arredondado e proeminente. Deve ser lubrificado e colocado no paciente em decúbito lateral, inserido cerca de 3,5cm, em indivíduo adulto, permanecendo por 3 minutos. A verificação da temperatura retal considerada a mais fidedigna - é contra-indicada em pacientes submetidos a intervenções cirúrgicas do reto e períneo, e/ou que apresentem processos inflamatórios locais;

  axilar - é a verificação mais freqüente no nosso meio, embora seja a menos precisa. O termômetro deve permanecer por, no máximo, 7 minutos (cerca de 5 a 7 minutos). As principais alterações da temperatura são: hipotermia - temperatura abaixo do valor normal; hipertermia - temperatura acima do valor normal; febrícula - temperatura entre 37,2o C e 37,8o C.

  http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/profae/pae_cad3.pdf