Questão 1791550

• Banca: VUNESP
• Órgão: HCFMUSP
• Ano: 2015
• Provas: VUNESP - 2015 - HCFMUSP - Enfermagem
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Anatomia do Sistema Músculo Esquelético; Anatomia na Enfermagem

O processo de consolidação óssea se dá em seis estágios, que são, respectivamente:

• A. Atrofia, remodelagem, formação do osso, angiogênese, calcificação e remoção da cartilagem.
• B. Fasciculação, angiogênese, calcificação da cartilagem, remoção da cartilagem, formação do osso e remodelagem.
• C. Hipertrofia, hematoma e inflamação, angiogênese, calcificação da cartilagem, remoção da cartilagem e remodelagem.
• D. Hematoma e inflamação, angiogênese, calcificação da cartilagem, remoção da cartilagem, formação do osso e remodelagem.
• E. Contração isométrica do osso, formação do osso, angiogênese, calcificação da cartilagem, remodelagem e remoção da cartilagem.

Gabarito: D

Comentários

• Após uma fratura, todo o complexo sistema ósseo sofre um desarranjo. O processo de recuperação é bem-orquestrado, resultando em um reparo e restauração da função do osso. A resolução de fraturas pode ser dividida em seis fases: - formação de hematoma e inflamação - quando um osso é fraturado, o sangue vaza pelos vasos rotos e forma um hematoma entre as áreas da superfície saturada e ao seu redor. Também desencadeia a fase inflamatória da cicatrização. - angiogênese - por meio de cascatas de citocinas ocorre a estimulação à angiogênese e o recrutamento de células para iniciar o reparo ao tecido ósseo. - formação de cartilagem - com subsequente calcificação, remoção da cartilagem e então formação de osso - remodelação óssea – substituição da cartilagem por tecido ósseo - remoção da cartilagem - o osso fibroso recém formado é gradualmete convertido a osso lamelar. Resposta D Bibliografia Dandy DJ; Edwards DJ. Fundamentos em Ortopedia e Traumatologia - Uma Abordagem Prática. Elsevier, 2011.

• 1 fase hemorragica: se inicia com a rurtura da rede vascular com acumulo de sangue ao redor do foco da fratura, formando o chamado hematoma. Ocorre necrose osteomolecular na região fraturada

  2 fase inflamatória: presença de exsudato serofibroso. Infiltração de leucócitos, monócitos, macrófagos e mastócitos; com objetivo de remoção de coágulo e restos celulares. Os osteoclastos iniciam a absorção do osso necrótico

  3 fase do calo fibroso ou mole: intensa atividade dos osteoblastos (depositam componentes organicos não mineralizado no foco da fatura) e condroblastos

  4 fase do calo ósseo ou duro: ocorre a mineralização do tecido osteóide. O tecido já formado ainda é imaturo, a disposição das fibras cojutivas é irregular e aleatória

  5 fase de remodelagem: substituição do tecido ósseo imaturo pr tecido ósseo maduro

• Hematoma e inflamação, angiogênese, calcificação da cartilagem, remoção da cartilagem, formação do osso e remodelagem.