Alternativas
Cabe aos Conselhos Regionais adotar as
medidas necessárias ao cumprimento desta
Resolução.
Devem ser registrados no prontuário do
paciente os diagnósticos de enfermagem acerca
das respostas da pessoa, família ou coletividade
humana em um dado momento do processo
saúde e doença.
Caso a instituição ou serviço de saúde adote o
sistema de registro eletrônico, mas não tenha
providenciado, em atenção às normas de
segurança, a assinatura digital dos profissionais,
deve-se arquivar os documentos digitais.
Os registros devem conter as informações
inerentes ao processo de cuidar e ao
gerenciamento dos processos de trabalho,
necessárias para assegurar a continuidade e a
qualidade da assistência.
Relativo ao gerenciamento dos processos de
trabalho, devem ser registradas, em documentos
próprios da Enfermagem, as informações
imprescindíveis sobre as condições ambientais
e recursos humanos e materiais, visando à
produção de um resultado esperado.