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ID
1922662
Banca
Prefeitura do Rio de Janeiro - RJ
Órgão
Prefeitura de Rio de Janeiro - RJ
Ano
2016
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

A presença de sangramento genital de pequena intensidade em gestante, diagnosticado por exame ultrassonográfico, que não representa quadro de risco materno e/ou ovular, cuja evolução em geral é boa, indica uma complicação obstétrica denominada:

Alternativas
Comentários
  • Pouco líquido amniótico (oligoidrâmnio);

    Polidrâmnio é quando a mulher tem uma quantidade maior que o normal de líquido amniótico; 

    A placenta prévia, também conhecida como placenta de inserção baixa, é uma complicação da gravidez causada pelo posicionamento da placenta, que se implanta na parte inferior do útero, cobrindo parcial ou totalmente o colo do útero. O sangramento pode ser um dos sintomas.

     

     

     

  • Gabarito B.

    a) Placenta prévia (inserção baixa de placenta): Corresponde a um processo patológico em que a implantação da placenta, inteira ou parcialmente, ocorre no segmento inferior do útero. As mulheres multíparas e com antecedentes de cesáreas são consideradas de maior risco. Também são considerados fatores de risco: idade avançada, curetagem uterina prévia, gravidez gemelar, patologias que deformem a cavidade uterina, cesarianas anteriores e infecção puerperal.

    b) Descolamento cório-amniótico : Caracteriza-se por sangramento genital de pequena intensidade. É diagnosticado por exame ultrassonográfico. A evolução em geral é boa e não representa quadro de risco materno e/ou ovular. A conduta é conservadora e, basicamente, consiste no esclarecimento à gestante.

    c) Oligoidrâmnio: Caracteriza-se pela acentuada diminuição do volume do líquido amniótico, diagnosticado quando o volume se apresenta inferior a 250ml, entre a 21ª e a 42ª semanas gestacionais.

    d) Polidrâmnio: Acúmulo de líquido amniótico em volume superior a 2.000ml no momento da resolução da gravidez.
     

  • Descolamento cório-amniótico

    É um hematoma que se produz como consequência da rotura de pequenos vasos (artérias e veias) que se encarregam da nutrição do complexo ovular na gravidez. O sangue acumulado desloca-se por detrás do corión, separando-o da parede uterina. É como um pequeno despegamento da placenta.

    Tratamento:

    Repouso absoluto para que o hematoma se reabsorva.

    Sintomas:

    Sangramento genital de pequena intensidade. Às vezes é assintomático e é descoberto numa ecografia rotinária.

     

    https://www.todopapas.com.pt/diccionario/obstetricia/descolamento-do-corion-1682

  • Descolamento prematuro de placenta (DPP) - É a separação intempestiva da placenta do seu sítio de implantação no corpo uterino antes do nascimento do feto, em uma gestação de 20 ou mais semanas completas. Ao exame obstétrico, o útero, em geral, encontra-se hipertônico, doloroso, sensível às manobras palpatórias; os batimentos cardíacos fetais podem estar alterados ou ausentes.

    Descolamento cório-amniótico - Caracteriza-se por sangramento genital de pequena intensidade. É diagnosticado por exame ultrassonográfico. A evolução em geral é boa e não representa quadro de risco materno e/ou ovular. A conduta é conservadora e, basicamente, consiste no esclarecimento à gestante.

    Oligoidrâmnio - Caracteriza-se pela acentuada diminuição do volume do líquido amniótico, diagnosticado quando o volume se apresenta inferior a 250ml, entre a 21ª e a 42ª semanas gestacionais. O oligoidrâmnio se relaciona, frequentemente, com resultado perinatal desfavorável, seja em função da patologia de base determinante, seja devido ao efeito mecânico provocado sobre o concepto pela diminuição do volume amniótico.

    Polidrâmnio - A polidramnia tem sido arbitrariamente definida como o acúmulo de líquido amniótico em volume superior a 2.000ml no momento da resolução da gravidez. Ocorre por erro no mecanismo de circulação, de produção, por dificuldade de absorção ou pela associação desses fatores. Firmando-se o diagnóstico, torna-se necessário investigar o fator etiológico envolvido. Para isso, a gestante deverá ser encaminhada imediatamente ao pré-natal de alto risco.


    Gabarito do Professor: Letra B



    Bibliografia

    Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Atenção ao pré-natal de baixo risco / Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. – Brasília: Editora do Ministério da Saúde, 2012.
  • Descolamento cório-amniótico é a  presença de sangramento genital de pequena intensidade em gestante, diagnosticado por exame ultrassonográfico, que não representa quadro de risco materno e/ou ovular, cuja evolução em geral é boa.

    REFERÊNCIA: CADERNO DE ATENÇÃO BÁSICA 32.