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ID
195100
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
MS
Ano
2010
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Em cada um dos próximos itens, julgue a proposta de associação
entre a doença infecciosa, o agente etiológico e o tratamento
medicamentoso específico de primeira escolha para adultos.

brucelose / Brucella melitensis / metronidazol

Alternativas
Comentários
  • A brucelose é causada pela bactéria Brucella melitensis, Brucella suis, Brucella abortus (maioria dos quadros no Brasil) e Brucella canis.

    O tratamento é realizado com antibioticoterapia, sendo a droga de escolha a Doxicilina em combinação com Rifampicina.

    O Metronidazol é um medicamento utilizado em outras doenças infecciosas e parasitárias, como por exemplo segunda opção no tratamento de Amebíase.
  • Creio que até o presente momento, a Brucella melitensis ainda não tenha sido reconhecida no Brasil. É a cepa espécie mais patogênica para o homem, seguida pela B. suis, B. abortus e a B. canis (que é a menos patogênica). A B. ovis não é patogênica para o homem.

    Os antibióticos que podem ser utilizados são a doxiciclina, estreptomicina, rifampicina (apenas se o animal não tiver sido vacinado com a vacina RB51) ou cotrimoxazol (trimetoprim + sulfametoxazol), mas essa última opção apresenta maior taxa de reocorrência (30%) enquanto que os antibióticos mencionados primeiro apresentam a taxa de cerca de 5%.

    O tratamento humano é com a Doxiciclina em associação com a Rifampicina.

    No entanto, as diretrizes do governo indicam que os animais testados positivos sejam submetidos à abate sanitário.