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CLASSIFICAÇÃO DAS ANEMIAS
Morfológica
Baseia-se nos dados fornecidos pelos índices hematimétrico e não dá ideia da causa da anemia, mas do aspecto morfológico das hemácias. A partir disso, temos:
I. Anemia hipocrômica microcítica - VCM, HCM e CHCM diminuídos
· Anemia por deficiência de ferro ou
Anemia por alterações no metabolismo do ferro (anemia sideroblástica)
· Alterações na síntese de hemoglobina: talassemias
· Anemia de doença crônica
II. Anemia normocítica normocrômica - VCM, HCM e CHCM normais
· Anemia por diminuição de produção: anemia aplástica
· Anemia de doença crônica
· Anemia secundária à insuficiência renal crônica
· Anemias hemolíticas
III. Anemia normocrômica macrocítica - VCM aumentado, HCM e CHCM normais
· Anemias megaloblásticas (deficiência de folato e/ou vitamina B12)
· Anemia secundária à doença hepática
· Anemia secundária ao hipotiroidismo
· Anemias hemolíticas
http://www.moreirajr.com.br/revistas.asp?fase=r003&id_materia=4075
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Letra C - A anemia sideroblástica é uma anemia hipocrômica microcítica e não normocítica.
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I. Anemia hipocrômica microcítica - VCM, HCM e CHCM diminuídos
- Anemia por deficiência de ferro ou
- Anemia por alterações no metabolismo do ferro (anemia sideroblástica)
- Alterações na síntese de hemoglobina: talassemias
- Anemia de doença crônica
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No início, as hemácias apresentam tamanho e cor normais (hemácias normocíticas normocrômicas). Com a piora da anemia, ficam pequenas (microcíticas) e pálidas (hipocrômicas). Volume médio das hemácias (VGM) – Pode diminuir. Quantidade média de hemoglobina por hemácia (HGM) – Pode diminuir.
No caso da anemia sideroblástica congênita, corresponde a uma alteração genética hereditária, ligada ao cromossomo X, que devido a mutações promove alterações no metabolismo mitocondrial, resultando no desenvolvimento desse tipo de anemia.