Autólise:
Cessação do recebimento de nutrientes pelas células.
Meio orgânico neutro -> ácido -> alteração do pH -> ruptura de células e tecidos.
Comprova-se essa acidificação tecidual (sinal evidente de morte).
Putrefação: Inicia logo após a autólise, pela ação de germes aeróbicos e anaeróbios.
Geralmente inicia no intestino grosso, dando origem à mancha verde abdominal.
Embora varie com o local onde está o cadáver, a putrefação costuma seguir 04 fases.
1a fase da coloração:
15 a 24 horas após a morte, podendo durar 07 dias.
Mancha verde difunde-se por todo o corpo.
Nos afogados na cabeça tórax (superior).
2a fase gasosa ou enfisematosa:
02 a 07 dias após o óbito, pode durar de 07 a 30 dias.
Gases da putrefação: “agigantamento”, protrusão da língua, inchaço das genitais.
Destacamento da epiderme.
Flictemas putrefativos: formação de bolhas, conteúdo sero- sanguíneo.
Circulação póstuma de Brouardel: sangue é forçado para a periferia, desenho dos vasos na pele.
3a fase coliquativa:
De 01 mês, 2 a 3 anos após a morte.
Dissolução do cadáver pelas bactérias e fauna cadavérica (v. adiante).
4a fase esqueletização:
Redução do cadáver às partes ósseas (>36 meses).
Cabelos e dentes resistem mais tempo, porém mors omnia solvit.
Gabarito: B
A questão avalia os conhecimentos do candidato em tanatologia médico-legal.
Os fenômenos transformativos podem ser: destrutivos (autólise, putrefação e maceração) e conservadores (mumificação, saponificação, calcificação, corificação, congelação e fossilização).
A) ERRADO. A autólise é a destruição das células pela ação descontrolada das suas próprias enzimas. É desencadeada pela diminuição do pH intracelular, e não pelo aumento.
B) CERTO. As enzimas bacterianas na putrefação decompõem proteínas, lipídios, com produção de grande quantidade de gases. Na fase de coliquação temos desaparecimento paulatino do enfisema e grandes perdas de líquidos. Mais adiante, na esqueletização, os ossos vão ficando mais desidratados e alterados pelos processos tafonômicos.
C) ERRADO. A mancha verde abdominal marca o início da fase de coloração, e não da fase de esqueletização.
D) ERRADO. Diversos fatores relacionados com o indivíduo e com o meio ambiente interferem na instalação e evolução da putrefação, porque ela é um processo bioquímico causado pela ação de enzimas bacterianas. Por exemplo, em meses mais quentes a putrefação tende a se instaurar mais cedo. Mais um exemplo é que qualquer condição que cause hipertermia no corpo antes da morte, ou que dificulte o resfriamento do corpo, como o uso de agasalhos, pode precipitar a putrefação.
E) ERRADO. Na fase de enésima da putrefação, é normal o aumento de volume da bolsa escrotal, causado pela força dos gases da putrefação dentro dos tecidos.
Gabarito do professor: Alternativa B.
A - autólise resulta do aumento do pH intra e extracelular, consequente às desordens bioquímicas desencadeadas pela anoxia celular. - ERRADO - Acidificação, por aumento da concentração iônica de hidrogênio e consequente diminuição do pH intracelular
B - a putrefação provocada pela ação dos microrganismos e suas toxinas transforma os tecidos moles em matéria que perde, paulatinamente, as suas características iniciais.
C - a mancha verde abdominal marca o início da fase de esqueletização.- ERRADO - Na fase de coloração.
D - a velocidade em que a putrefação do cadáver se desenvolve independe das condições climáticas e da causa da morte. - ERRADO - Diversos fatores relacionados com o indivíduo e com o meio ambiente interferem na instalação e evolução da putrefação.
E - o aumento do volume da bolsa escrotal na fase gasosa implica a presença de hérnia inguino-escrotal estrangulada intravitam. - ERRADO - Na fase de enésima da putrefação, é normal o aumento de volume da bolsa escrotal, causado pela força dos gases da putrefação dentro dos tecidos.