Questão 2002960

• Banca: AMEOSC
• Órgão: Prefeitura de Palma Sola - SC
• Ano: 2016
• Provas: AMEOSC - 2016 - Prefeitura de Palma Sola - SC - Enfermeiro
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Assistência de Enfermagem ao Pré-Natal; Saúde da Mulher

A demanda fetal de ferro é suprida à custa do organismo materno. O concepto é exigente e eficiente parasita, e o sinciciotrofoblasto é tecido extremamente competente em extrair e sequestrar nutrientes da circulação da mãe. As necessidades de ferro durante a gestação totalizam cerca de:

• A. 400mg.
• B. 600mg.
• C. 800mg.
• D. 1000mg.

Gabarito: D

Comentários

• 40mg de ferro diario da em torno de 6.200mg durante toda gestação. Bem distante do valor da resposta, mas é a mais proxima.

   

• A gestante apresenta queda de absorção do ferro no primeiro trimestre gestacional e aumento de cinco e de nove vezes na absorção do ferro no segundo e terceiro trimestres gestacionais, respectivamente.
  
  As necessidades em ferro, de uma gravidez normal, totalizam aproximadamente os 1000 mg. Cerca de 300 mg são ativamente transferidos para o feto e a placenta e 200 mg perdem-se pelas várias formas de excreção. Estas são perdas obrigatórias e dão-se mesmo quando a mãe apresenta deficiência em ferro.
  
  O aumento do volume total de eritrócitos circulantes - cerca de 450 ml - utiliza mais 500 mg de ferro, pois 1 ml de eritrócitos normais contêm 1,1 mg de ferro. Praticamente todo o ferro para estes fins é utilizado na segunda metade da gravidez, tornando as necessidades em ferro muito aumentadas nesta fase, rondando os 6 a 7 mg/dia. Esta quantidade não está disponível nos depósitos de ferro da maioria das mulheres, e a não ser que seja exogenamente fornecida, não se dará o aumento desejável no volume eritrocitário e na concentração da hemoglobina. Na ausência de suplementação em ferro, a hemoglobina e o hematócrito baixarão à medida que aumenta o volume sanguíneo. A produção de hemoglobina no feto não é no entanto alterada, pois a placenta retira ferro da mãe, mesmo quando esta apresenta anemia severa ferripriva.
  
  Gabarito do professor: Letra D
  
  Bibliografia:
  
  Brandão AHF, Cabra MA, Cabral ACV. A suplementação de ferro na gravidez: orientações atuais. FEMINA. Maio, vol 39, nº 5, 2011.
  
   Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Gestação de alto risco: manual técnico / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. – 5. ed. – Brasília : Editora do Ministério da Saúde, 2010.
  
  

• É CADA QUESTÃO DE ARREPIAR..