Questão 2023615

• Banca: CESGRANRIO
• Órgão: UNIRIO
• Ano: 2016
• Provas: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Fisioterapeuta
• Disciplina: Fisioterapia
• Assuntos: Fisioterapia Neurológica; Neurologia na Fisioterapia

A hemiplegia é a paralisia de um lado do corpo e é o sinal clássico da doença neurovascular que ocorre devido a acidentes vasculares cerebrais. O processo de recuperação é dividido em estágios, e o paciente pode desenvolver alterações que interferem na melhoria das funções e AVD. Uma das alterações é a síndrome ombro-mão, que gera dor no membro superior plégico, interfere nos padrões de reeducação do movimento, levando o paciente a não movê-lo, como uma atitude natural de proteção.

Os sinais e sintomas iniciais dessa disfunção são

• A. dor na articulação do ombro e rotação externa do úmero insuficiente
• B. forte dor tipo “tração” na região do ventre muscular do bíceps, ao ser alongado
• C. desconforto ao toque, edema na mão e dor difusa, com sensibilidade alterada no ombro e em todo o braço
• D. fraqueza e sensação de peso no braço, com rotação da escápula para baixo
• E. subluxação da cabeça umeral, por baixo do processo coracoide, em rotação interna

Gabarito: C

Comentários

• Gabarito C

   

  A síndrome ombro-mão (SOM), considerada uma distrofia reflexa neuro-vascular, é um complexo sintomático caracterizado por dor no ombro e na mão, acompanhado de distúrbios tróficos.

   

  O quadro clínico, exaustivamente estudado por Steinbrocker, é de instalação geralmente tórpida, podendo-se separar três estágios na sua evolução;

  1º - caracteriza por alterações ao nível do ombro (impotência dolorosa), da mão e dos dedos (edema, dor, reações vasomotoras, início de alterações tróficas), configurando um quadro exuberante e típico;

  2º - se identifica pela involução da dor e do edema, acentuando-se os distúrbios tróficos (espessamento da pele, início de amiotrofias, alterações das unhas, osteoporose);

  3º - observa-se um quadro trófico mais acentuado, caracterizado pela presença de contraturas e deformidades, principalmente ao nível da mão.

   

  http://www.scielo.br/pdf/anp/v26n3/02.pdf

   

   

   c) Síndrome Ombro-Mão - desconforto ao toque, edema na mão e dor difusa, com sensibilidade alterada no ombro e em todo o braço

   e) Subluxação Superior - subluxação da cabeça umeral, por baixo do processo coracoide, em rotação interna

  Reabilitação Neurológica - Umphred