Questão 2055388

• Banca: Exército
• Órgão: EsSEx
• Ano: 2009
• Provas: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Cardiovascular
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cardiologia e Alterações Vasculares; Cirurgia Geral

Os principais enxertos utilizados na cirurgia de revascularização do miocárdio são: artéria torácica interna, artéria radial, artéria gastroepiplóica, artéria epigástrica inferior e veia safena magna. A patência a longo prazo destes condutos está intimamente relacionada com características histológicas desses enxertos. Todas as alternativas abaixo sobre as características de tais condutos estão corretas, EXCETO:

• A. A patência da artéria torácica interna está associada principalmente ao endotélio, que é muito resistente ao processo aterosclerótico degenerativo.
• B. Talvez mais importante que o endotélio, a presença de fenestrações na lâmina elástica interna que permite a migração celular é que dá longa durabilidade a artéria torácica interna.
• C. Associados as características acima, a fina camada média da artéria torácica interna, com pouca musculatura lisa e menor resposta proliferativa favorecem a longa patência da artéria torácica interna.
• D. O endotélio da artéria torácica interna apresenta elevada produção basal de óxido nítrico que está intimamente associado a proteção do conduto frente ao processo degenerativo aterosclerótico.

Gabarito: D