Curativo é o tratamento utilizado
para promover a cicatrização de ferida, proporcionando um meio adequado para
este processo. Sua escolha dependerá do tipo e condições clínicas da ferida. Os
critérios para o curativo ideal são: manter umidade na ferida; remover o
excesso de exsudato; permitir trocas gasosas; pormover isolamento térmico e
mecânico; ser impermeável às bactérias; estar isento de partículas e
substâncias tóxicas contaminadoras de feridas; permitir a retirada sem provocar
traumas e diminuir a dor. Ou seja a primeira afirmativa é verdadeira.
Existem três formas pelas quais uma
ferida pode cicatrizar: primeira intenção, segunda intenção e terceira
intenção. A primeira intenção é o tipo
de cicatrização que ocorre quando as bordas são apostas ou aproximadas, havendo
perda mínima de tecido, ausência de infecção e mínimo edema. A segunda intenção
é o tipo de cicatrização que ocorre perda excessiva de tecido com a presença ou
não de infecção. A aproximação primária das bordas não é possível. As feridas
são deixadas abertas e se fecharão por meio de contração e epitelização. A
terceira intenção designa a aproximação das margens da ferida (pele e
subcutâneo) após o tratamento aberto inicial. Isto ocorre principalmente quando
há presença de infecção na ferida, que deve ser tratada primeiramente, para
então ser suturada posteriormente. Porém o curativo pode ser utilizado nos três
tipos de ferida. A segunda afirmativa é falsa.
Assim como mencionado no primeiro
parágrafo sobre o cutivo ideal, uma das características do curativo é evitar contaminação
bacteriana exógena. Ou seja, a terceira afirmativa é correta.
Nas feridas com fechamento primário
os cuidados são diretos, aplica-se um curativo oclusivo simples que pode ser
removido definitivamente após 24 ou 48 horas. Porém, em outras situações a
utilização do curativo depende do tipo de ferida em que será utilizado. Ous
seja, a quarta afirmativa é falsa, já que não é sempre que o curativo oclusivo
e compressivo é utilizado.
Resposta A
Bibliografia
Potter PA, Perry AG. Fundamentos de
enfermagem. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013.