SóProvas


ID
2089270
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
EBSERH
Ano
2016
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Paciente masculino, 18 anos, procurou a unidade de pronto atendimento apresentando sintomas de febre alta de início rápido, dores intensas nas articulações dos pés e mãos e manchas vermelhas na pele. Foi diagnosticado como caso suspeito de Chikungunya. Em relação a essa doença, assinale a alternativa correta.

Alternativas
Comentários
  • A febre de chikungunya é uma doença de notificação compulsória, uma arbovirose causada pelo vírus Chikungunya (CHIKV), da família Togaviridae e do gênero Alphavirus. A viremia persiste por até dez dias após o surgimento das manifestações clínicas. A transmissão ocorre pela picada de fêmeas dos mosquitos Ae. Aegypti e Ae. albopictus infectadas pelo CHIKV. Casos de transmissão vertical podem ocorrer quase que, exclusivamente, durante o período de intraparto em gestantes virêmicas e, muitas vezes, provoca infecção neonatal grave. Pode ocorrer transmissão por via transfusional, todavia é rara se os protocolos forem observados.

    Os sinais e os sintomas são clinicamente parecidos com os da dengue – febre de início agudo, dores articulares e musculares, cefaleia, náusea, fadiga e exantema. A principal manifestação clínica que as difere são as fortes dores nas articulações. Após a fase inicial, a doença pode evoluir em duas etapas subsequentes: fase subaguda e crônica.

    Até o momento, não há tratamento antiviral específico para chikungunya. A terapia utilizada é de suporte sintomático, hidratação e repouso.

    Assim como na dengue, a chikungunya como também é transmitida por vetor, como prevenção, é fundamental implementar ações para eliminação de focos do vetor que transmite a doença.


    Resposta E


    Bibliografia


    Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis. Febre de chikungunya: manejo clínico / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Secretaria de Atenção Básica. – Brasília: Ministério da Saúde, 2015.


  • Gabarito: Letra E.

    De acordo com site portalsaude.saude.gov.br  do MS.

     

     

    a) Errada.

    O vírus é transmitido pela picada da fêmea de mosquitos infectados. São eles o Aedes aegypti, de presença essencialmente urbana, em áreas tropicais e, no Brasil, associado à transmissão da dengue; e o Aedes albopictus, presente majoritariamente em áreas rurais, também existente no Brasil e que pode ser encontrado em áreas urbanas e peri-urbanas em menor densidade. 

     

    b) Errada.

    Até o momento não existe um tratamento específico para Chikungunya, como no caso da dengue. Os sintomas são tratados com medicação para a febre (paracetamol) e as dores articulares (antiinflamatórios).

    Não é recomendado usar o ácido acetil salicílico (AAS) devido ao risco de hemorragia. Recomenda‐se repouso absoluto ao paciente, que deve beber líquidos em abundância.

     

    c) Errada.

    A notificação de casos é obrigatória?

    No Brasil, sim. Os casos suspeitos de Chikungunya devem ser comunicados e/ou notificados em até 24 horas a partir da suspeita inicial. Qualquer estabelecimento de saúde, público ou privado, deve informar a ocorrência de casos suspeitos às Secretarias Municipais e Estaduais de Saúde e ao Ministério da Saúde.

     

    d) Errada.

    O vírus é transmitido pela picada da fêmea de mosquitos infectados.

     

    e) Correta.

     

  • d) Já foi identificada a transmissão sexual dessa doença. ERRADA*

     

    *Apesar de alguns casos já relatados, a transmissão sexual do vírus da zika ainda não foi comprovada cientificamente.

    "O zika foi isolado no sêmen humano, e um caso de possível transmissão sexual foi descrito. No entanto, mais provas são necessárias para confirmar se o contato sexual é um meio de contágio" FONTE: http://www.bbc.com/portuguese/noticias/2016/01/160125_zika_transmissao_sexual_ab

  • Notificação compulsória de arboviroses:

     

    --> Chikunguya: IMEDIATA, MS/SES/SMS

    --> Zika em gestante: IMEDIATA, SES/SMS

    --> Zika em não gestante: SEMANAL

    --> Dengue (casos): SEMANAL

    --> Dengue (óbitos): IMEDIATA, MS/SES/SMS

  • - Febre de Chikungunya - SEMANAL

    - Febre de Chikungunya em áreas sem transmissão - IMEDIATA

    - Óbito com suspeita de Febre de Chikungunya - IMEDIATA

    - Doença aguda pelo vírus Zika - SEMANAL

    - Doença aguda pelo vírus Zika em gestante - IMEDIATA

    PORTARIA Nº - 204, DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016 - Define a Lista Nacional de Notificação Compulsória de doenças, agravos e eventos de saúde pública nos serviços de saúde públicos e privados em todo o território nacional, nos termos do anexo, e dá outras providências.

  • letra A é causada por um vírus