A questão cobra conhecimento sobre a classificação de Schilling. De acordo com essa categorização, as doenças ocupacionais podem ser classificadas em três grupos. Podemos resumir esses grupos de seguinte maneira:
- Grupo I: a principal causa da doença está diretamente ligada ao trabalho. Exemplos: silicose, asbestose, saturnismo.
- Grupo II: quando há uma contribuição das condições trabalho para a instalação da doença, mas ela poderia surgir em situações distintas (o trabalho não é exatamente uma causa necessário desse surgimento). Exemplos: doenças do sistema locomotor, câncer (neoplasia), doenças do coração, varizes.
- Grupo III: nesse caso, a doença já existe (mesmo que de forma latente ou até desconhecida), mas as condições de trabalho causa o seu agravamento. Exemplos: problemas respiratórios (asma, bronquites), problemas de pele, alergias diversas e problemas psicológicos.
Vamos à análise das alternativas tendo como base o manual de procedimentos de saúde para as doenças relacionadas ao trabalho, do Ministério da Saúde.
Letra A. Correta.
"Em trabalhadores expostos, a blefarite, excluídas outras causas não-ocupacionais, deve ser considerada como doença relacionada ao trabalho, do Grupo I da Classificação de Schilling, isto é, doença profissional em que o trabalho constitui causa necessária, sem a qual seria improvável que a doença ocorresse". (Manual do MS, 2001)
Exemplo: surgimento da blefarite por exposição ao arsênio.
Letra B. Incorreta.
Da mesma forma que a alternativa "a", há uma causa principal para o surgimento da catarata relacionada ao trabalho: as radiações ionizantes e as radiações infravermelhas.
"Em trabalhadores expostos a esses agentes patogênicos, a catarata, com as características acima descritas e excluídas outras causas não-ocupacionais, deve ser considerada como doença relacionada com o trabalho, do Grupo I da Classificação de Schilling, em que o trabalho é considerado causa necessária". (Manual do MS, 2001)
Letra C. Incorreta.
Não necessariamente pertencerá ao Grupo I. O MS (2001) explica que a asma pode se enquadrar em duas categorias:
"A asma ocupacional pode ocorrer em trabalhadores portadores de asma, expostos em seu ambiente de trabalho a outros alérgenos desencadeadores do quadro. Nesse caso, a asma seria uma doença relacionada ao trabalho, do Grupo III da Classificação de Schilling. Outra possibilidade é a manifestação de asma sem história prévia da doença. O trabalhador estará sensibilizado primariamente por agentes patogênicos presentes no ambiente de trabalho, o que enquadraria a asma no Grupo I da Classificação de Schilling. Ambos os quadros devem ser considerados equivalentes"
Letra D. Incorreta.
A silicose é um clássico exemplo de doença pertencente ao grupo I.
Letra E. Incorreta.
O surgimento de varizes é um dos exemplos clássicos de doenças enquadradas no Grupo II.
Fonte: MINISTÉRIO DA SAÚDE. Doenças Relacionadas ao Trabalho. Manual de Procedimentos para Serviços de Saúde. Brasília. 2001.
GABARITO: LETRA A