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ID
2155801
Banca
CRSP - PMRJ
Órgão
PM-RJ
Ano
2010
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Paciente de 32 anos, sabidamente soropositivo para HIV e sem tratamento antiretroviral, apresenta quadro de diarreia há duas semanas, com episódios intermitentes de perda sanguínea fecal, associada a dor abdominal, urgência fecal e astenia. O exame parasitológico de fezes (incluindo pesquisa de Cryptosporidium e Isospora) e a pesquisa de toxina para C. difficile foram negativos. A coprocultura revelou crescimento de microbiota habitual e Candida sp. Um tratamento empírico com ciprofloxacina não obteve melhora do quadro. Realizada a seguir uma colonoscopia que evidenciou lesões ulceradas na mucosa pancolônica e o exame histopatológico revelou enterócitos aumentados de volume com inclusões granulares hipercromáticas, intracitoplasmáticas e intranucleares.

O tratamento a ser prescrito é

Alternativas
Comentários
  • As infecções entéricas virais são fortemente associadas com diarréias agudas. A microscopia óptica de biópsias do cólon pode identificar colite por adenovirus que é significantemente associada com diarréia crônica, e somado a isso pode facilitar a infecção associada pelo CMV. Fonte: Artigo Manzione Cr,2003